Sédation

La SSPI est sous la responsabilité médicale du chef de service d’anesthésie réanimation ou de son remplaçant. 19.1 Admission – Tout patient ayant subi une intervention sous anesthésie générale, régionale, locale ou sédation, doit être dirigée à la SSPI. – Les patients nécessitant les soins intensifs post opératoires ne transitent pas par SSPI. 19.2 Fonctionnement – A la SSPI, le patient demeure sous la responsabilité du médecin anesthésiste du bloc opératoire

chimique ». | |Employés à des doses correctes, ils n’annulent pas la volonté du patient ni | |ne font que l’endormir. | |L’action principale des antipsychotiques n’est pas la sédation mais leur | |capacité à réduire les hallucinations, les pensées délirantes, l’agitation et| |la confusion. | |Les antipsychotiques améliorent les symptômes négatifs en permettant

hypotension; – conjonctivites, rhinites; – hémorragies capillaires superficielles, dentaires. Actions et indications thérapeutiques S.M. Adrenomimétiques • Action agoniste sur les récepteurs α2 presynaptiques: – aiminution de TA, PIO – analgésie – sédation • Indication: – HTA, – glaucome avec angle ouvert – prévention du crises de migraine Actions et indications thérapeutiques S.M. Adrenomimétiques Action agoniste sur les récepteurs β1 du myocarde: – stimulation de l’activité cardiaque: •

éventuels. * Enfants : Lomotil n’est pas recommandé pour les enfants de moins de 4 ans. * 4-8 ans : 1cp 3f/j * 9-12 ans : 1cp 4f/j * 13-16 ans : 2cp 3f/j vi. Effets secondaires : * Système nerveux : somnolence, coma, sédation, nervosité, céphalées, dépression, vertige, confusion, malaise, hallucination. * Allergie : anaphylaxie, prurit, éruption cutanée, urticaire. * Gastro-intestinaux : nausées, vomissements, anorexie, ballonnement, crampes abdominales, pancréatite

réponses positives ont de la valeur Y Roquelaure POTENTIELS EVOQUES AUDITIFS PRECOCES • • • • • • Mesure l ’influx nerveux de la cochlée aux premiers relais du tronc cérébral Stimulus clics , réponses moyennées Examen long , nécessite sédation ou AG Ne teste que les fréquences aiguës 4KHz Attention aux erreurs d ’interprétation Avantages : objectif et teste chaque oreille Y Roquelaure Prévention collective • • • • • • réduction du bruit à la source isolation phonique de la source

métaboliques et circulatoires. 6.2 - Orientation thérapeutique à l’ accès mélancoliques , qui peut évoluer vers une guérison spontanée en 6 ou 7mois. Mais une traitement efficace réduit à un mois les symptômes. La première étape consiste en une sédation* (apaisement ou disparition de symptômes pathologiques) neuroleptique suffisante pour diminuer l’angoisse, la souffrance morale, et le risque suicidaire. La voie parentéral* (injectable) est souvent préférée car l’effet est plus rapide On utilise

enzymatique qui leur est spécifique. On peut jouer sur les neuromédiateurs grâce à la pharmacopée et on peut jouer sur sa synthèse, son stockage et sa destruction. Il y a d'autres classes de neurotransmetteurs : les amphétamines (augmentation (sédation) et LSD (hallucinogène). de l'éveil), les neuroleptiques d) Une synapse excitatrice Dans le bouton pré-synaptique, les vésicules de neurotransmetteurs vont libérer les produits dès l'arrivée d'un potentiel d'action dans la fente synaptique

générale ; - embolisation sélective par artériographie de l’artère sphéno-palatine ellemême ou une de ses branches responsable de l’épistaxis (en radiologie interventionnelle) si l’imagerie permet de l’identifier, sous anesthésie générale ou sédation vigile. L’artère ethmoïdale antérieure Issue de l’artère ophtalmique, elle gagne la cavité nasale par le foramen ethmoïdal antérieur, accompagnée du nerf ethmoïdal antérieur (nasal interne). Par de nombreuses branches de division, elle vascularise

|Hépatotoxicité | | |1g |4x/j (6-12-18-22h) |Antiarythmie ventriculaire. |Constipation, sédation, nausée,… | |Cordarone |100mg |3x/j (8-18-22h) | |

Troubles généraux : asthénie, fatigue. * Theralene gouttes buvables (3gouttes au coucher en cas de besoin) : Traitement pour insomnies, traitement symptomatique des toux non productives gênantes. Effets indésirables : Effets neurovégétatifs : sédation ou somnolence (plus marquée en début de traitement). Effets anti cholinergiques à type de sécheresse des muqueuses, constipation, troubles de l'accommodation, mydriase, palpitations cardiaques, risque de rétention urinaire. Troubles de l'équilibre