Shigelle

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souvent à des virus (Rotavirus, etc.), réalisant ce que nos contemporains appellent des « gastros » ou des « grippes intestinales ». Plus rarement, elles sont dues à des colibacilles, des salmonelles, des staphyloco-­ ques, plus rarement des shigelles et s’observent dans le cadre de toxi-­infections alimentaires familiales ou collectives contractées dans des cantines, des restau-­ rants d’entreprise ou universitaires. La « tourista » est bien connue. Elle frappe le voyageur de retour d’un pays

manipulés sans chauffage et dont le pH est compris entre 6,5 et 7,5. La recherche de ces germes est réalisable avec la même méthodologie que celle utilisée avec Salmonella. Le sérotypage est effectué à partir d’une culture sur gélose ordinaire. Les Shigelles possèdent des antigènes O (parfois R) et quelques fois des antigènes K ; elles n’ont pas d’antigènes H. Au laboratoire on recherche le sérotype à partir de sérums A, A1, B, C, C1, C2, D et Alkalescens. Contrôle microbiologique des aliments

associé au sulbactam (Unacim). ❐ Activité antimicrobienne L’ampicilline est active sur les streptocoques A et D, les gonocoques, méningocoques, les leptospires, les Corynebacterium diphteriae, sur les germes Gram – (colibacilles, salmonelles, shigelles, proteus, bordetella, hemophilus). Elle est inactive sur les staphylocoques producteurs de pénicillinase, les Klebsiella, Serratia, Proteus rettgeri, etc. ❐ Pharmacocinétique Après injection IM le pic sanguin est atteint en 1 heure et le produit

principaux germes pathogènes présents dans les boues Organisme Maladie Anthrax Choléra Salmonellose, fièvre typhoïde Shigellose Tuberculose Bactéries tel-00420846, version 1 - 29 Sep 2009 - Bacillus anthracis - Vibrio collerae - Salmonelles - Shigelles - Tuberculosis Virus - Entérovirus Gastro-Entérite Poliomyélite Hépatite infectieuse - Poliovirus - Virus hépatite B Parasites - Entemoeba histolyca - Ténia sagitana Dysenterie amibienne Téniase Se transmettent à l’homme par les aliments

supplémentaire sur un virus modèle (ex. : Norovirus murin) selon le protocole de la norme EN 14 476 est alors nécessaire pour prouver l’activité du produit sur Norovirus ». autres gastro-entérites Les autres agents étiologiques (salmonelles, shigelles, campylobacters) sont plus rarement incriminés dans les gastro-entérites nosocomiales dans les pays industrialisés. recommandations Générales R119 Tout patient hospitalisé pour gastro-entérite infectieuse doit être isolé en chambre individuelle

extrêmement variée et abondante. Elle comprend des bactéries anaérobies strictes (Bifidobacterium, Clostridium, Echerichia coli). Cette flore est habituellement stable et limite l’implantation d’espèces pathogènes telles que les Salmonelles, les Shigelles ou les Campylobactéries, ainsi que le développement de bactéries commensales potentiellement dangereuses. 473 fiche 197 La réponse inflammatoire Si les premières barrières de défense de l’organisme sont franchies, suite à une atteinte