Shigelle

positif et de la plupart des germes Gram négatif Principe : La gélose de Kristensen est un milieu rendu très sélectif par la présence de vert brillant qui inhibe les bactéries à Gram positif (et partiellement les coliformes, Proteus, les shigelles et certaines souches fragiles de salmonelles). L'orientation de l'identification est basée sur l'utilisation du lactose et du saccharose, repérable grâce à 1 indicateur de pH (rouge de phénol) Technique d'ensemencement : - Refroidir et maintenir

question qu’ils élargissent leur champ de couverture aux problèmes médicaux et paramédicaux jugés accessoires en termes de santé publique. Risque : Infections communautaires liées à la destination : paludisme, dengue, hépatite A, salmonelles, shigelles etc - Infection nosocomiale comme les Hépatites B et C, VIH, ce sont des bactéries extrêmement multi-résistantes. Elles sont partout et difficile à contrôler, encore plus dans des pays exotiques ; risque particulièrement élevé en Inde, Malaisie

présence de vert brillant, sels biliaires ainsi que les fortes concentrations en thiosulfates et citrate vont inhiber la présence de bactéries à Gram positif. L’intérêt de cette gélose en laboratoire permet d’obtenir l’isolement des salmonelles et des shigelles dans les selles et les denrées alimentaires. La gélose Mac conkey est un milieu sélectif pour l’isolement des bactéries à Gram négatif (entérobactéries). Elle contient des agents sélectifs, comme le cristal violet et des sels biliaires qui stop le

apportés accidentellement lors des manipulations ultérieures de l͛aliment ; -ils sont ajoutés volontairement. EFFET SUR L͛ALIMENT DES MICRO-ORGANISMES NUISIBLES : Les micro-organismes nuisibles sont les micro-organismes pathogènes (salmonelles et shigelles, staphylocoques, vibrio, sulfito-réducteurs͙), responsables d͛intoxications alimentaires et les micro-organismes pouvant causer des altérations des aliments. * les altérations provoquées par les micro-organismes nuisibles se résument aux : -altérations

génétique. La plupart de ces cas de résistances se rencontrent à l’hôpital. C’est une information génétique exogène qui est récupérée par la bactérie. : Le premier cas de résistance fut observé avec un patient japonais. Il souffrait d'une infection à Shigelle, qui provoquait une dysenterie et qui pouvait être soignée par des sulfamidés, mais elle était devenue résistante à ces sulfamidés. Les chercheurs ont démontré que cette résistance était accompagnée par des résistances  d’autres antibactériens. Ils

-gélose SS (milieu sélectif des Salmonelles-Shigelle) -gélose Hecktoen (milieu sélectif pour les Shigelles) -gélose Columbia (incubée en microaérophilie à 37°C pendant 48h à la recherche de Campylobacter). -gélose Drigalski si le patient a moins de deux ans.  Jour 2 : ensemencer une gélose SS à partir de la suspension bactérienne dans le milieu MüllerKauffman.  Repérer les colonies suspectes : Lactose -, H2S+ (Salmonelle) Lactose-, H2S-, verdâtre (Shigelle)  Prélèvements vaginaux :  Ecouvillon

Bifidobactérium, Clostridium. Viennent ensuite les Entérobactéries (E. Coli, 108/gr, Proteus, Klebsielle...), Entérocoques et Staphylocoques. Cette flore est habituellement stable et limite l'implantation d'espèces pathogènes telles que Salmonelle, Shigelle ou Campylobacter et le développement de bactéries commensales potentiellement dangereuses. La densité varie en fonction du système digestif, de l’alimentation et de la médication. La flore de l'arbre respiratoire supérieur est très variable et

: a- Solides : CPS : pour la culture et l'isolement des germes urinaires (ex : E.coli) Sabouraud+chloramphénicol : isolement sélectif des levures et moisissures Gélose Salmonella Shigella SS : isolement sélectif des Salmonelles et des Shigelles á partir des selles (mise en évidence des colonies lac et H2S -/+) Hektoen : isolement des Entérobactéries pathogènes Chapman : mise en évidence des colonies mannitol+ (jaunes), sélectif pour Staphylococcus aureus Muller-Hinton : étude de

nausées, diarrhées, vomissement. Guérison: quelques jours saufs les individus affaiblis. Toutes les salmonelles dépistées doivent être obligatoirement déclarées au CNRSS, Centre National de Référence des Salmonelles et des Schigelles. • Shigelles Elles sont lactose (-). Incidence faible: 1% des TIAC. Shigella dysenteriae = responsable de la dysenterie biliaire, bactérie la plus pathogène. Maladie rare en France car transmise par l'eau. Physiopathologie L'invasion aboutit à une destruction

services d ’urgence et de SAMU. Système de surveillance : 1 ‐ La déclaration obligatoire à l’autorité sanitaire par les professionnels de santé. Les TIAC font partie de la liste de 31 MDO 2 ‐ Le Centre national de référence (CNR) des Salmonelles et Shigelles (Institut Pasteur de Paris) 3 ‐ Les signalements peuvent aussi provenir : – autres institutions : DDPP (vétérinaires) – particuliers, consommateurs (plaintes) – ou les directeurs de cantine IV. Dispositifs de veille sanitaire Dispositifs de permanence