Tpe Anesthésie

sondage urinaire est utilisé lors : de rétention urinaire temporaire ou partielle (incapacité de l'individu d'émettres des urines alors que la vessie est pleine) d'incontinence urinaire invalidante (susceptible d'aggraver son état cutané.) d' anesthésie générale d'intervention chirurgicale (sur la vessie) d'inflammation de l'uretère traumatisme de l'arbre urinaire (vessie,petit bassin,uretère , reins) Il se fait après la toilette hygiénique. La première pose d'une sonde urinaire chez

acromioplastie). Voyant que Monsieur K. ne se détend pas, je lui dis qu’il semble préoccupé. Effectivement, il sourit, s’assied sur le lit et me répond qu’il a peur de l’anesthésie générale et de l’opération. Le patient a déjà été opéré d’une hernie sous anesthésie générale quelques années auparavant. Celle-ci s’est déroulée sans problème. Je reste assise et le questionne sur ses peurs : Pourquoi a-t-il peur de l’anesthésie générale ? Quelles sont ses questions concernant l’opération ? A-t-il été informé du

post-anesthésique. Cette action éducative en santé porte sur un panel de patient ayant subi, sous anesthésie générale de courte durée, un examen endoscopique. Ces examens sont à type de fibroscopie gastrique ou de coloscopie. Ces patients sont ensuite admis en salle de surveillance post interventionnelle (SSPI). Pour la prise en charge anesthésique de ces gestes d’endoscopies, il n’existe pas de « petite anesthésie ». Même une sédation, pour un geste court, nécessite l’attention et les compétences d’une

qui est en globe vésicale. Le soin est réalisé dans la chambre de la patiente en présence d’une infirmière et d’une aide-soignante. Mme Y, âgée de 65 ans. Au tour, Mme Y n’ayant pas urinée depuis son retour de bloc (d’une prothèse de hanche sous anesthésie générale), remontée il y’a plus de 6heures, un bladder (appareil qui permet de voir la quantité d’urine dans la vessie) est alors fait. Mme Y, est alors en globe vésicale avec environ 600ml, une sonde vésicale est donc posée (risque lié à l’intervention)

3.1 et 3.2 Présentation du patient: Mme C. Charlotte est une femme âgée de 79ans. Elle mesure 1m60 pour 76kg. Entrée le 27/07/2011 pour prise en charge rééducative à la suite d’une prothèse totale du genou droite opérée le 19/04/2011 sous anesthésie générale par le Dr D. Anamnèse: Gonarthrose* ancienne suivie par le Dr D. (*arthrose du genou) Recueil de données: Elle vit seule dans une maison individuelle à Beaucourt avec environ 15marches. Elle n’a pas d’enfants mais à un frère

celui d’un sommeil profond par injection de médicament et/ou par inhalation de gaz - Anesthésie locorégionale = seule la portion du corps qui va subir l’intervention va être anesthésiée. On va distinguer : -Anesthésie locorégionale centrale : rachianesthésie et anesthésie péridurale -Anesthésie locorégionale périphérique : anesthésie tronculaire (insensibiliser un membre ou un segment de membre) - Anesthésie locale = injecter un anesthésique local juste au niveau de la région à opérer 2)

partie: Anesthésie Chapitre Ier: Introduction: * définition * historique de l’anesthésie * La douleur * Caractéristiques des drogues anesthésiques * État du patient avant l'intervention * Les dix règles d'or de l'anesthésie Chapitre II: Préparation du malade à l'anesthésie et choix du protocole anesthésique. Chapitre III: Préparation du matériel anesthésique. Chapitre IV: Position du patient sur la table opératoire et ses implications physiopathologiques Chapitre V: Étapes d'une anesthésie * Prémédication

le mettre en confiance, c’est un patient traumatisé et apeuré ; Si inconscient donc intubé, prise en charge globale du patient en évaluant les autres lésions associés. 3) Soins locaux: Bains ou pansement réalisés tous les 2 jours sous anesthésie générale, dans le cadre d’un malade intubé ventilé sous cathecolamines, il faudra éviter la manipulation intempestive, pour garder une stabilité hémodynamique déjà précaire. Les pansements se feront alors au lit du patient et non au bloc opératoire

Analyse de situation SITUATION (extubation) Ce jour je prend en charge une patiente, en Salle de Soins Post-interventionnelle, elle sort du bloc opératoire pour Hallux Valgus au pied gauche, l’intervention s’est déroulée sous anesthésie générale la patiente porte un Masque Laryngé. Je prend l’initiative d’accueillir la patiente, l’infirmier qui m’encadrait ce jour me propose de faire la prise en charge globale de la patiente, j’accepte. J’ai donc du extuber cette personne seule a son

Espinasse-Berrod, JP Caramel, F Oger-Lavenant, C Rémy, D Thouvenin & S Trojet www.strabisme.net www.strabisme.net Théories • • • Aa : Angle anatomique Pa : Position anatomique Aag : Angle sous anesthésie (anesthésie générale profonde curarisée) Iag : Innervation sous anesthésie (anesthésie générale profonde curarisée) Ar : Angle de base ou de repos Tev : Tonus d’éveil Ir : Innervation de repos Df : déviation de fixation • • • • • • • • • • • • • • Hystérèse : « souvenir »