UE 2.10:Infectiologie Hygiène
SARM ET PROTOCOLES

Élève en soins infirmiers de première année, j'effectue mon premier stage dans un Centre Hospitalier dans le service de soins de suite de réadaptation 2 (SSR2). Le service compte 22 lits répartis sur 16 chambres. L'âge des patients pendant ma période de stage se situe entre 60 et 98 ans, service plutôt axé sur 3ème voir 4ème âge. Dès mon premier jour donc le 21 octobre, après m’être présentée à l’équipe soignante je découvre ma première relève, on me précise alors qu'il y a un patient en isolement contact dans le service, il a des plaies colonisées par un SARM, Monsieur C.
N'ayant encore que très peu de connaissances théoriques et découvrant le travail soignant sur le terrain, je me suis tout de suite intéressée à ce patient et son isolement. Donc le 2ème jour avant de suivre les aides soignantes, comme j'allais rentrer dans la chambre du patient en isolement, j'ai demandé s'il y avait des documents dans le service sur les protocoles d'hygiène. J'ai cherché le protocole standard et complémentaire afférent à ce type d'infection mis en place dans le service pour éviter que la bactérie touche d'autres patients. Ensuite j'ai étudié le dossier du patient, pris des notes pour connaître la personne et la pathologie puis j'ai complété mes recherches sur le SARM via internet. Une fois mes recherches effectuées j'ai pu prendre part aux soins apportés à MC. que je vais présenter.

MC. a 87 ans, il mesure 1m74 pèse 74 kg, est retraité de la maçonnerie, il est veuf, a 2 enfants, un fils chez qui il vit et une fille. Il est arrivé à l’hôpital suite à une chute à domicile le 5/07/2013, envoyé par son médecin traitant et pris en charge en médecine 2 le 10/07/2013. MC. à son arrivée a une luxation de l'épaule gauche et une altération de l'état générale (AEG) ; de plus ce patient présente une surinfection de plaies variqueuses au niveau des membres inférieurs dans un contexte de négligence à domicile. Vu l'état