BOULIMIE
I - EPIDEMIOLOGIE. ! Conduite secrète. } ! Sujet médiatique. } Il est très difficile d'avoir des chiffres précis. ! Selon les classifications. } ! 1,5 % des femmes sont boulimiques dans les pays industrialisés. ! La population étudiante est très vulnérable (4 à 8 %). II - SYNDROME BOULIMIQUE. ! Formes caractéristiques. " Forme compulsive, normo-pondérale évoluant par accès de vomissements. " Conduite en nette augmentation, surtout chez les adolescents et chez les jeunes adultes. ! Déroulement de l'accès boulimique. " Début de la crise. # Déclenchement brutal avec un caractère impérieux car on ne peut lutter contre. # Cela se déroule d'un seul tenant. " Description de l'accès boulimique. # Ingurgitation massive, frénétique d'une grande quantité de nourriture. # A lieu le plus souvent en cachette, en dehors des repas. # Survient le plus souvent en fin de journée, souvent dans un grand sentiment de solitude. # Parfois le sujet va préméditer l'accès et acheter de la nourriture pour cela. # Les aliments achetés sont riches et bourratifs. # Le besoin d'engloutir passe avant le goût des aliments. # L'accès est suivi de vomissements provoqués et souvent les vomissements deviennent automatiques. # La boulimie peut reprendre après un vomissement. " Fin de l'accès boulimique. # Etat de torpeur à la limite de la dépersonnalisation. # Douleurs physiques violentes, surtout abdominales. # Très souvent il y a un sentiment de malaise, de honte, de dégoût de soi même, des remords. ! Stratégie de contrôle du poids. " Vomissements provoqués. " Utilisation de diurétiques, de laxatifs, d'anorexigènes. " Pratique intensive du sport. ! Image du corps. " Préoccupations exagérées, souvent obsédantes mais il n'y a pas de distorsion massive de la perception du corps. " Le poids est normal, parfois même en dessous de la normale. ! Fréquence des accès. " Extrêmement variable. " Cela peut aller de une à deux semaine jusqu'à 15 par jours.

" Il y a souvent entre les accès des