Colique nephretique
Un régime trop riche en sels minéraux et une prise excessive de calcium peuvent entraîner des troubles au niveau de l'organisme, notamment au niveau des reins, dont la formation de calculs. C'est un mécanisme silencieux. En effet, un petit calcul n'entraîne ni douleur ni perturbation du fonctionnement de l'organisme. La colique néphrétique résulte de l'existence d'un calcul volumineux au niveau des reins
Alimentation riche en protéine animal, oxalate ca++, phosphocalcique+ chez femme, acide urique chez homme
En fx âge :struvite,phsde ca++, d’origine infectieuse, premiere decennie
Acide urique apres 80 oxalate ca++, entre les 2 diabete obesité 2. Augmentation de pression intrapyélique
L’augmentation de pression dans les voies excrétrices (cavités pyélocalicielles [CPC]) est liée à deux facteurs principaux.
Tout d’abord, l’œdème généré au contact du calcul par effet irritatif qui va à la fois favoriser la rétention d’urines sus-jacentes et bloquer d’avantage le calcul.
Ensuite, et surtout, la stimulation de la synthèse intrarénale de prostaglandines E2 (PGE2) vasodilatatrices sous l’effet de l’hyperpression intracavitaire
Modifications hémodynamiques intrarénales
Moody et al. ont montré qu’il existait un changement en trois phases du flux sanguin rénal et de la pression intra-urétérale après obstruction urétérale unilatérale complète [22] : * durant la première heure et demie : augmentation progressive du flux sanguin intrarénal ; * entre une heure et demie et cinq heures : chute du flux sanguin intrarénal, alors que la pression intra-urétérale continue d’augmenter ; * au-delà de cinq heures : chute du flux sanguin intrarénal et de la pression intra-urétérale.
L’augmentation initiale du flux sanguin intrarénal est liée à l’augmentation de la vasodilatation des artères afférentes (préglomérulaire) [16,23]. De nombreuses études ont montré qu’il existait une augmentation de la production locale