TEXAS CHILDREN’S HOSPITAL

Conduite du changement et analyse contextuel (A. PETTIGREW)

Les objectifs
En 2006, un projet d’un milliards et demi voit le jour au TEXAS. Son but est d’édifier une extension de l’hôpital pour enfants. Il comprend la mise en chantier de 4 nouveaux bâtiments induisant non seulement une augmentation du personnel (de 6600 à 9000 employés), mais aussi une refonte de l’organisation, notamment à travers l’installation d’un système d’information permettant le passage d’un dossier médical physique à un dossier médical électronique et un traitement des données efficient Il s’agit de facilité et d’accélérer l’accès du patient à son dossier conformément aux lois états-uniennes1 précurseurs concernant la transparence de l’information médicale. Le praticien pourra lui aussi, sans contrainte de mobilité, consulter le dossier. Dans le cadre d’une extension et par conséquent d’un allongement des distances entre services, ce projet semble essentiel au bon fonctionnement de l’hôpital. L’historique présenté sur le dossier médical permet également une économie en termes d’analyses médicales et autres consultations préalables, notamment lors du transfert d’un patient d’un service à l’autre, en particulier dans le cas d’une prise en charge d’un service spécialisé après un premier diagnostic effectué aux urgences.
La construction de quatre immeubles est également garant d’une modernisation des installations à plusieurs niveaux (technologique, environnementale,…).
Le protocole
Cette évolution de l’hôpital du Texas pour enfants relevait d’un défi encore plus grand que ce changement devait se dérouler en seulement quatre années. Afin que la phase préparatoire connaisse le moins de contretemps en réduisant la résistance des employés, une structure organisationnelle accompagnant le changement fut mise en place :
Elle a pris la forme d’une Direction du changement comprenant :
- Un réseau d’agents du changement (Change Agent Network, CAN)