4) La contraception chirurgicale.

Chez les hommes:
La vasectomie: L'intervention consiste à sectionner les canaux déférents qui transportent les spermatozoïdes des testicules, (où ils sont fabriqués) à la prostate, qui sécrète le liquide dans lequel ils évoluent. Sous anesthésie locale, elle est rapide, non douloureuse et ne modifie en rien le désir et le comportement sexuel de l'homme.

Chez les femmes: la ligature des trompes ou stérilisation tubulaire: Pour réaliser une ligature, le chirurgien fait, avec la trompe, une petite boucle qu'il lie ou qu'il peut sectionner pour plus de sécurité. Ctte intervention peut ce faire de différentes façons:

Par cœlioscopie: c'est la technique la plus courante, réalisée sous anesthésie générale. Après incision au niveau du nombril et à l'aide d'un appareil optique, le chirurgien sectionne ou pince les trompes avec un clip ou un anneau.
Par voie vaginale: cette technique, plus délicate à réaliser, ne laisse pas de cicatrices mais demande une abstinence sexuelle de quatre à six semaines après l'intervention pour minimiser les risques d'infection.
Par voie abdominale:avec une petite incision au bas du ventre et une anesthésie générale.
Par hystéroscopie: en introduisant dans l'utérus un appareil optique, le chirurgien bouche les trompes avec des colles ou des micro-tampons. Sous anesthésie locale, elle est rapide et la femme peut, si elle souhaite une grossesse, se faire enlever les tampons par la suite.

La réversibilité est-elle possible?
Techniquement oui mais ne peut être garantie, particulièrement pour les hommes. Les femmes, par une ré-perméabilisation tubulaire assez lourde, peuvent espérer récupérer leurs capacités reproductrices dans environ 60 % des cas.

II)