Qu’est ce que la psychose ?
Introduction

Le champ de la santé mentale est de nos jours dominé par les courants neuro-scientifique et biologique qui veulent à tout prix évaluer, classifier, découper et surtout « biologiser » le comportement humain. La clinique psychiatrique, inféodée au discours de la science et de sa pharmacopée, postule une cause biologique aux phobies, aux dépressions, aux psychoses. Certes l’efficacité des neuroleptiques, quoique relative, est incontestable ; ceci ne nous empêche pas de critiquer la démarche qui vise à confirmer le diagnostic par leurs effets : « Il existe des antipsychotiques, des antidépresseurs (...) Il existe donc des psychoses, des dépressions » [1] La psychiatrie classique disparaît donc aujourd’hui au profit d’une médicalisation de la santé mentale. Disparaissent aussi les catégories diagnostiques lui permettant d’établir une distinction entre névrose et psychose. Dès lors, les cliniciens modernes s’en remettent au Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM). Ce traité d’entités nosographiques, fondé sur une liste de signes cliniques ou de descriptions d’états, ne présente plus aucun souci ni de catégorie ni d’explication ni de structure psychopathologique. Dans sa dernière version (DSM-IV), les psychoses sont maintenant regroupées en une seule catégorie clinique, soit la schizophrénie à laquelle s’ajoutent les « troubles » psychotiques divers. Dans ce contexte, l’objectif « institutionnel » vise la stabilisation de l’individu, via une médication dite « d’entretien » afin de parer à la décompensation. Le milieu communautaire s’en tient, règle générale, à mettre en place des programmes de réadaptation et d’apprentissage, pour combler le « déficit ». La psychanalyse, quant à elle, s’élève contre l’approche biologique et déficitaire de la psychose. La thèse de Freud voulant que le délire ne relève en rien d’un dysfonctionnement ou encore d’une déficience de la pensée, mais qu’il