Effets des antibiotiques et mécanismes de résistance
B6 – Antibiotiques et résistance
EFFETS DES ANTIBIOTIQUES et MÉCANISMES DE RÉSISTANCE
1. Généralités
Antibiotiques : Agents antibactériens naturels d’origine biologique et/ou synthétiques et/ou semisynthétiques. But: empêcher la multiplication des bactéries (bactériostase) ou entraîner leur destruction (bactéricide) par une action au niveau d’une ou plusieurs étapes métaboliques indispensables à la vie de la bactérie. . β-Lactamines (Pénicillines, Céphalosporines, Carbapénèmes, Monobactam) Mode d’action: - Fixation aux PLP « Protéines Liant la Pénicilline », enzymes (transpeptidase) de la membrane cytoplasmique impliquées dans la phase terminale de l’assemblage du peptidoglycane - Inhibition de la transpeptidation - Activation des autolysines (élimination ou inactivation d’un inhibiteur de ces enzymes, qui sont des hydrolases) Bactéricides Glycopeptides (Vancomycine, Teicoplanine) Mode d’action : Inhibition de la synthèse du peptidoglycane en formant des complexes avec les résidus peptidyl D Ala- D Ala des précurseurs du PG lorsqu’ils émergent de la membrane cytoplasmique Bactéricides Fosfomycine Mode d’action : sur la pyruvate-N-acétylglucosamine-transférase, enzyme permettant de constituer les précurseurs du PG Bactéricide 2.2. Altération de la paroi Polymyxines Mode d’action : Destruction de la membrane comme un détergent Bactéricides 2.3 Action sur la synthèse des protéines
2. Mode d’Action des antibiotiques
2 grands lieux d’action : La paroi et le cytoplasme 5 modes d’action : (1) sur la synthèse du peptidoglycane ; (2) altération de la paroi ; (3) sur la synthèse des protéines ; (4) sur la synthèse des acides nucléiques ; (5) sur le métabolisme intermédiaire. Résumé des différents modes d’action
Macrolides Chloramphénicol
2.1. Action sur la synthèse du peptidoglycane (PG)
NAcMur NAcGl NAcMur NAcGl
PeptidoG
NAcMur NAcGl NAcMur NAcGl Transglycosylase NAcMur NAcGl
β-lactamines
Transpeptidase
N-acétyl glucosamine