Synthese pole emploi
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e d'inscription r de votre demand ocation à cet à compter du jou ligatoire. La conv on prendra effet Votre inscripti ssier et ter à l’entretien ob e de vous présen -vous de votre do sez réserv 72 heures. Munis par internet, sous dans un délai de a adressée tives à fournir. entretien vous ser des pièces justifica
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INSCRIPTION COMME DEMANDEUR D'EMPLOI
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VOTRE ÉTAT CIVIL ET SITUATION FAMILIALE M Mme Mlle Prénom MARIE-ANDREE Né(e) le Marié(e) Partenaire PACS N° Sécurité sociale (NIR) : VOTRE ADRESSE N° Code postal : Tél. portable : Nom de naissance PODEVIN Nom d'usage (nom d'épouse, etc.)
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27 06 1989
2890685191205 15 clé à LA ROCHE SUR YON Concubin(e) Célibataire Veuf(ve)
Nationalité FRANCAISE Séparé(e)/Divorcé(e) Enfant(s) à charge Général Autre régime
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du moulin a vent Voie RUE (bât., esc., ...) 79160 Commune ST POMPAIN Tél. (facultatif) 07 88 37 96 49 Adresse e-mail : MADEE85_@HOTMAIL.FR (facultatif) (facultatif) des SMS OUI NON / des e-mails OUI NON
Acceptez-vous de recevoir de Pôle emploi ? MOTIF DE VOTRE INSCRIPTION Perte d'emploi précisez : suite à
Licenciement économique Démission Fin de mission d'intérim Rupture conventionnelle du contrat de travail à durée indéterminée
Licenciement pour autre motif Fin de contrat à durée déterminée
Sortie de stage Recherche d'un 1er emploi Fin de maladie, maternité
Fin de convention de reclassement personnalisé Fin de contrat de transition professionnelle Autre motif (à préciser) :
Période d'inactivité supérieure à 6 mois Fin d’activité non salariée
VOUS RECHERCHEZ UN EMPLOI (plusieurs choix possibles) Durable Vous le souhaitez : Saisonnier à temps plein Temporaire à temps partiel
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