Dobutamine

En intra trachéal NE JAMAIS DILUER DANS DES SOLUTES ALCALINS OU DANS DU G5. UTILISER LE SERUM PHYSIO. Ø ROLE PROPRE IDE : Surveillance pouls, ta, moniteur cardiaque. v DOBUTREX (dobutamine) Ø MODE D’ACTION : Amine vaso active très puissante.Effet inotrope positif, vasodilatateur.(augmente le débit cardiaque et fait baisser les résistances vasculaires. ) Ø INDICATIONS: Choc cardiogénique. Ø CI: cardiomyopathie obstructive

adrénaline HO CH OH HO dobutamine HO CH OH HO dopexamine HO CH2 CH2 NH (CH2 )6 HN CH2 CH2 CH2 NH CH CH3 CH2 CH2 OH CH2 NH CH3 CH2 NH2 catécholamines naturelles CH2 NH2 Figure 2 Formules chimiques des catécholamines naturelles et de deux médicaments de synthèse : un agoniste adrénergique, la dobutamine et un agoniste dopaminergique, la dopexamine La vasoconstriction est nette et potentiellement néfaste au niveau des circulations splanchnique et rénale. L’association de la dobutamine (pour son effet 405

nerveux Travail présenté à Jacinthe Lessage Dans le cadre du cours Biochimie appliqué aux médicaments et aux drogues Groupe : 00201 Cégep de l’Outaouais Félix-Leclerc 31 mars 2014 LA DOBUTAMINE 1 : Dénomination Le nom générique de ce médicament est Dobutrex et son nom commercial est la Dobutamine. 2 : Classification du médicament Inotrope et cardiotonique, sympathomimétique 3 : Indication, physiologie et symptômes Indication Traitement de courte durée (<48 heures) contre l’insuffisance

fréquence cardiaque β2 cardiaques =>broncho et vasodilatation α adrénergiques => vasoconstriction Adrénaline (Anapen®) : stimulation β1, β2 Noradrénaline : stimulation α Dopamine : à faible/moyenne dose, stimulation β1 et à forte dose, stimulation α Dobutamine et Isoprénaline (Isuprel®) : stimulation β1 • Molécules uniquement utilisables par voie injectable car détruites par voie orale (tout ce qui s’injecte ne se boit pas) LES TONICARDIAQUES Les sympathomimétiques (catécholamines): • Posologies :

ffitr! Dans certains sen. " une unité spécifiqu. e 7e dêcagramme (dag), éga1 à 10 g. Ses sous-multiples sont : o 7e dêcigramme (dg), éga1 à 0,1 g; o 1e centigramme (cg), éga1 à 0,01 g ; ,i 2 ,i: pour des prescriptt, ' que I'Adrenaline' Dobutamine', la Dor . Cette unité correspct-gramme) par kg et pa r le milligramme (mg), égalà 0,001 g. Afin d'effectuer les conversions avec plus de facilité et de sécurité, on utilise un tableau composé de sept colonnes et de plusieurs lignes (deux

voie intraveineuse. Quand l’épreuve d’effort s’est terminée, Camile à expliqué à la patiente qu’elle doit manger la collation grasse. Après midi, nous sommes allées dans la salle d’Échographie cardiaque. Elle a exécuté l’Échographie de stress à la dobutamine et l’échographie à l’effort sur tapis roulant. Tâches du technologue Le technologue est obligé de respecter le code vestimentaire, de crée un climat de confiance avec le patient, parler avec tact, respect et patience. Les tâches du technologue

CALCUL DE DOSE N°3UE 4.4 S5Thérapeutiques et contribution au diagnostic médicalIntention pédagogique de la séquence :Cette séquence a pour finalité de permettre à l’apprenant de s’autoévaluer dans ses acquisitions de calculs de doses.Objectifs :L’apprenant sera capable :· D’analyser et de mettre en œuvre une prescription médicale· D’identifier son champ de responsabilitéMoyens :· TD 2h00 : Travail individuel d’exercices de calculs de doses le 01/12/2021.· TD 2h00 : Exploitation des exercices en tiers

vasculaire – 1 000 ml de cristalloïde ou colloïde Alcalinisation – Bicarbonate molaire : 250 ml avec 2 g de KCl si Collapsus + QRS ≥ 0,12 s à renouveler 3 fois si nécessaire Catécholamines – Adrénaline : débuter par 1 mg/h – Mais aussi: dopamine, dobutamine, noradrénaline, isoprénaline Protocoles codifiés: intoxication à la nivaquine DSI Grave > 4 g ou PAS d QRS < 100 mmHg ou > 0,10 s Intermédiaire 2 < DSI < 4 g et > 100 mmHg et < 0,10 s Bénigne < 2 g et > 100 mmHg et < 0,10 s Clemessy

d’insuffisance rénale.  Les diurétiques dans l’anse (Furosémide: Lasilix ®) sont nécessaires dans les formes plus sévères. Dérivés nitrés:  Sont surtout utilisé en IV dans les crises d’OAP  Sont rarement prescrits au long cours Les inotropes (Dobutamine, Dopamine): sont utilisés en IV pour contrôler les épisodes sévères de décompensation Dispositifs implantables La resynchronisation cardiaque:  Consiste à stimuler le VD et le VG avec 2 sondes afin de corriger l’asynchronisme de contraction

il s’agit d’un test de provocation de l’ischémie : Il est effectué soit un effort sur bicyclette ou tapis roulant (ou stress physiologique), soit un test pharmacologique, avec administration de Dipyridamole (Persantine) ou l’Adenosine, soit de Dobutamine (Dobutrex).On parlera alors de Scintigraphie d’Effort ou bien de Scintigraphie-Pesrantine. L’administration de Persantine, si elle est utilisée, comporte des effets secondaires (dans 30 à 40% des cas à type de maux de tête, vomissements..), des