Metformine

insuline) : Un traitement par un dérivé thiazidique peut modifier la tolérance au glucose. Un ajustement posologique du traitement antidiabétique peut être nécessaire (voir rubrique Mises en garde et précautions particulières d’emploi). + Metformine : La metformine doit être utilisée avec précaution en raison du risque d’acidose lactique pouvant être induit par une éventuelle insuffisance rénale fonctionnelle liée à l’hydrochlorothiazide. + Bétabloquants et diazoxide : L’effet hyperglycémiant des

traitement intensif par insuline ou sulfonylurées de patients diabétiques de type 2 diminue de 11 % l’HbA1c et réduit significativement le risque de complications microvasculaires [16]. Chez les patients diabétiques de type 2 obèses traités par metformine, la tendance à la réduction du risque de complication microvasculaire était à la limite de la signification statistique [17]. Pour les complications cardio-vasculaires du diabète de type 2, aucune étude d’intervention ne permet actuellement de

gynécologue). Le plus souvent, le régime suffit à contrôler correctement les glycémies. Parfois, l’administration d’insuline est cependant nécessaire (Novorapid, Actrapid, Insulatard). On évite en principe les antidiabétiques oraux (sauf peut-être la Metformine). Objectifs Les objectifs glycémiques à atteindre sont aux alentours de : - Glycémie à jeun < 95 mg/dl - Glycémie moyenne post-prandiale (1heure après le début du repas) < 130 mg/dl Ces chiffres peuvent toutefois légèrement varier d’un diabétologue

traitement, de l’efficacité et les effets indésirables / secondaires Surveillance des mictions (dysurie, pollakiurie, rétention urinaire) Surveillance de la douleur à l’aide de l’EVA Surveillance d’une éventuelle infection Diabète de type 2 METFORMINE® 1000mg, GLUCOR® 100mg, JANUVIA® 100mg, ACTRAPID® SC Surveillance de la prise du traitement, de l’efficacité et les effets secondaires / indésirables Glycémie capillaire / 4h Rhumatisme psoriasique du membre supérieur droit PIROCAM® 10mg (anti-inflammatoire

jeun pour examen : Ne pas donner les insulino-sécréteurs (sulfamides ou novonorm). Tous les autres traitements peuvent être maintenus ou poursuivis. Cependant, en cas d’examen avec injection de produits de contraste, les Biguanides (glucophage, metformine) seront interrompus 48H avant. Prévention et gestion des complications : L’hypoglycémie : Définition : glycémie &lt; 0,60 g/L en pré-prandial et &lt; 1,10 g/L en post-prandial. Les signes : sueurs, palpitations, changement de comportement (stupeur

............................................0421 7.4. Médicaments du diabètes Glibenclamide...................................................................................................................................0437 Glibenclamide/ Metformine ..........................................................................................................0445 Gliclazide ..........................................................................................................................

médecin certains médicaments si prise thérapeutique en cours. Si un traitement AVK en cours : risque hémorragique au bloc, donc arrêt et prendre à la place une HBPM quelques jours avant. Si diabétique : biguanides ou sulfamides hypoglycémiants METFORMINE® pour les diabètes de type II Si prise AD : les bétabloquants -> renforcer la surveillance Il faut distinguer le risque lié au geste chirurgical, au risque lié au patient ou à sa pathologie (de loin le plus important) et le risque anesthésique

représentent plus de 80 % des ventes : * Eli Lilly (54% des PDM) * Novo Nordisk (32%) * Sanofi-Aventis (16%) * Takeda * GlaxoSmithKline 10 médicaments leaders : * 6 anti-diabetiques oraux (Actos, Avandia, Amaryl, Basen, Metformin Hcl et Avandamet) * 4 insulines (Lantus,Humalog, NovoLog/NovoRapid et Novolin 70/30/actraphane). b. Le marché des dispositifs médicaux * les moniteurs de glucose représentaient huit milliards de dollars en 2005 * les pompes 1

est-il un médicament de choix en automédication chez un patient utilisant des médicaments pouvant provoquer une insuf¿sance rénale fonctionnelle (diurétique, IEC4, sartans, aliskirène) ? Ou un anticoagulant coumarinique ? Ou traité par méthotrexate, metformine… ? Un médicament effervescent chez un insuf¿sant cardiaque ? Du lopéramide chez un voyageur des tropiques avec température ? Le pharmacien est le seul acteur de santé capable de croiser l’historique médicamenteux du patient ou son état pathologique

brève par stimulation de la sécrétion d’insuline /diabète de type 2 de l’adulte non équilibré par un régime bien conduit Cet antidiabétique oral appartient à une nouvelle famille chimique, différente de celle des sulfamides hypoglycémiants ou de la metformine. Il permet de diminuer l'excès de sucre dans le sang en favorisant la sécrétion de l'insuline. Son action est rapide et brève. Il est utilisé dans le traitement du diabète de type 2 lorsque le régime alimentaire seul a été insuffisant. Effets