Anomalies de la vision binoculaire
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ANOMALIES DE LA VISION BINOCULAIREIl y a anomalie de la vision binoculaire lorsque : * la vision binoculaire existe mais elle est inconfortable. * La vision binoculaire est inexistante (binocularité anormale).
I) LA VISION BINOCULAIRE INCONFORTABLE
1°) Hétérophories décompensées et disparités de fixation (a) Hétérophories décompensées
Hétérophories générant des signes fonctionnels ou une suppression. Les troubles sont associées a une tache visuelle, le travail de près notamment, mais aussi les conditions de travail inappropriés. Le repos des yeux met généralement fin a ces troubles.
Une correction par verres ophtalmiques non équilibrés, une détérioration de l’état de santé du patient, les soucis peuvent parfois constituer les causes d’apparition d’une hétérophorie décompensée.
(b) Disparités de fixation
En position active, les lignes de regard du couple oculaire ne se coupent pas sur le point de fixation mais sur un point faisant partie de l’horoptère expérimental. Les 2 images du point de fixation se forment sur les points disparates appartenant a 2 aires de Panum correspondantes : le point est vu simple mais au prix d’un effort.
2°) Anomalies de la convergence a. Insuffisance de convergence
Incapacité a converger ou a maintenir la convergence. Généralement associée a une forte EXOPHORIE en VP et a une ORTHOPHORIE relative en VL.
Le sujet se plaint de fatigue voire de diplopie et ce, en raison de l’incapacité a maintenir la convergence nécessaire pour effectuer un travail prolongé en VP. b. Excès de convergence
Forte ESOPHORIE en VP associée a une ORTHOPHORIE relative en VL.
Le sujet se plaint généralement de maux de tête ou autre symptomes d’asthénopie qui accompagne le travail en VP.
3°) Anomalies de l’accommodation La vision binoculaire est perturbée directement ou indirectement pas la convergence accommodative. a. Insuffisance