Démarche de soins

Pages: 4 (778 mots) Publié le: 22 avril 2011
Présentation de la personne soignée :


Mme DS de nationalité française, à (88ans), en Pologne, elle est mariée et elle a 2 enfants.


Ses antécédents sont : addictionTEMESTA (anxiolytique), anxiété, hernie discale (la saillie d’une portion d’un disque intervertébral), hypothyroïdie, arthrose, dyslipidémie (modification anormale du taux des graisses dans le sang),prothèse de le hanche droite et gauche.

Mme DS a un traitement antihypertenseur, un psychotrop, un anxiolytique, un traitement de la thyroidie (Réguler Thyroid Stimulating Hormone), unantidouleur, un traitement de la phase aiguë de l'infarctus du myocarde ou de l'accident vasculaire cérébral, un traitement des hypercholestérolémies, un antidépreseur.

Physiquement, elle est assezcorpulente (150cm/62kg, IMC=27,55 donc en surcharge pondérale), elle porte des prothèse dentaires (3dents pour le haut), cheveux courts, yeux vert clairs, son état cutané est intègre et elle se déplaceen fauteuil roulant .

Psychologiquement, elle est anxieuse, elle n'est pas consciente de son état et de ses capacités physiques ( plusieurs chutes), elle souffre d'une désorientation temporospaciale. Ses capacités intellectuelles ne sont pas altérées. Mme DS, très marquée par des épisodes d'enfermement et des traumatismes liés à la guerre, est en demande d'affection et d'attention,elle a besoin d'être rassurée, et elle supporte mal son placement, toujours dans des plaintes somatiques..

A ce jour, Mme DS a besoin d'aide pour les activités de la vie quotidienne (toilette,élimination, préparation repas, habillage, aide au déplacement,,,), le 01/03/2011 son groupe iso-ressource ( GIR qui permet d'évaluer le degré de dépendance des personne âgées ) était de 3.Elle se trouve dans une chambre particulière au _2 N°2. Avec un lit médicalisé, une potence, une table de chevet, une table adaptable, une sonnette, un fauteuil, une grande table, une télé, un...
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