Démarche de soin

252 mots 2 pages
RECUEIL DE DONNEES

Présentation de la personne : * Monsieur V. est né le 10 février 1935 à Soultz et a exercer comme maçon, puis serrurier * Il est veuf, à deux enfants, une nièce, des petits enfants et arrières petits enfants qui lui rendent visite. * Ce résident répond aux sollicitations des soignants. Aussi, il tient des propos cohérents lors des échanges avec l’équipe, malgré la présence de certains troubles cognitifs liés à sa démence. * Il nécessite une aide totale lors de la toilette et du repas. Il est important de signaler qu’il est sujet à de fausse route suite à une fracture de la cervicale (C2). Et, il porte une prothèse dentaire. * Monsieur S. porte toute la journée une protection car il est incontinent urinaire et fécale. * Mon patient présente un risque de chute alors il est contentionné au fauteuil et nécessite les deux barrières durant la journée et la nuit. * Cette personne nécessite une surveillance particulière concernant l’intégrité cutanée car il a déjà un escarre au stade 2 au talon droit et des rougeurs au talon gauche. * Il porte des lunettes pour corriger sa cataracte et son audition est altérée. * Concernant les nuits, sont sommeil est perturbé et il présente occasionnellement une anxiété. * Lorsqu’il a besoin d’aide, il crit « ALLO » mais n’utilise pas la sonnette ne sachant pas s’en servir. * Il aime regarder la télévision et apprécie la présence de sa famille. * Enfin, le maintien à domicile n’est pas envisageable du fait de sa perte d’autonomie et de sa démence. * IMC :

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