Glycémie et diabète
valeur moyenne stable (1 g/l) ou notion du cours sur la variation de la glycémie au cours d’une journée.
Nous montrerons dans ce devoir comment est assuré le maintien dans l’organisme d’une valeur physiologique de la glycémie.
Pour cela nous présenterons les mécanismes assurant le stockage après un repas avant d’étudier ce qui se passe en cas de jeûne.
A. Mécanisme assurant le stockage du glucose en cas d’apport excessif.
1) Action des capteurs.
Les cellules bêta des îlots de Langerhans (schéma) :
- captent la concentration plasmatique du glucose (l’état d’hyperglycémie),
- sécrètent l’insuline qui est une hormone hypoglycémiante. La quantité d’insuline sécrétée dans le milieu constitue le message
hormonal envoyé par les capteurs aux cellules effectrices pour réguler la glycémie.
2) Action des organes cibles.
Les cellules hépatiques et musculaires, les tissus adipeux et d’autres cellules possèdent les récepteurs spécifiques de l’insuline.
La liaison hormone – récepteur entraîne la modification de l’activité de ces organes cibles :
- stockage sous forme de glycogène (glycogénogénèse) dans le foie et dans les muscles et sous forme de triglycérides dans les tissus
adipeux (et dans le foie en cas d'excès important : foie gras !).
- et augmentation de l’utilisation du glucose par d’autres cellules entraînant ainsi le retrait du glucose du compartiment sanguin
B. Mécanisme assurant le déstockage du glucose.
1) Action des capteurs.
Les cellules alpha des îlots de Langerhans:
- captent la concentration plasmatique du glucose (l’état d’hypoglycémie),
- sécrètent le glucagon qui est une hormone hyperglycémiante. La quantité de glucagon sécrétée dans le milieu constitue le message
hormonal envoyé par les capteurs aux cellules effectrices pour réguler la glycémie.
2) Action