projet de soin SSR ORTHO
Étiologie
Signes-manifestations
Objectif
rôle prescriptions
Actions et surveillance rôle propre
Actions et surveillance
Rôle en collaboration
Actions en collaboration
Évaluation
Risque thrombo embolique Intervention PTHG Récente
Se caractérisant par une éventuelle phlébite
Éviter une éventuelle phlébite
Prescription: d’anticoagulant: lovenox 0,4 mg en sous-cutanée tous les jours à 17h.
Bilan sanguin toutes les semaines pour surveiller les plaquettes et l’activité anti-Xa. (CRP NfS)
Bas de contention Surveillance des membres inférieurs si gonflement du mollet ou de la cheville voire de la jambe, sensation de chaleur, engourdissement suspicion d'une phlébite.
Aide à la mise des bas de contention
Aide à la mise des bas de contention
Surveillance
des signes de phlébites
Injection
Lovenox à 17 heures
Bas en place pas de signes de phlébites
:
Problèmes de santé
Étiologie
Signes-manifestations
Objectif
rôle prescriptions
Actions et surveillance rôle propre
Actions et surveillance
Rôle en collaboration
Actions en collaboration
Évaluation
Risque de douleur
Liée à l'intervention
THG Récente
Se caractérisant par des plaintes, des mimiques, une pâleur,
Éviter la survenue de la douleur
Prescription antalgique
Glace 20minutes
4 fois par jours
Surveillance de la douleur avec l'échelle numérique qui consiste a savoir le degrés d'intensité de la douleur
Observation et surveillance de l'état générale du patient afin de remarquer un quelconque changement du patient qui serait signe de douleur
Être à l'écoute du patient afin qu'il puisse exprimer sa douleur .
Assurer la continuité de l'antalgique. prévenir le Docteur
B si douleur persistante ou forte.
Surveillance des effets secondaires (constipation, somnolence nausées, vomissements)
Pose de glace
Observation et surveillance de l'état générale du patient afin de remarquer un quelconque changement