Projet de soins Mme M / SSR St M

Mme M a été admise en SSR le 15/05/12

Elle a 59ans pesait 50kg à son arrivée et mesure 1.57m.
Elle est magasinière dans l’industrie
Elle est célibataire et sans enfant, elle habite une maison de plein pied à St Marcellin.
Famille proche, 1 cousin.
Elle porte des lunettes pour la lecture et la télévision.
Elle fait parti du régime général + mutuel complémentaire > 100% invalidité

Médecin traitant : Dr Ortegal
Médecin d’accueil au SSR: Dr Roussel

Motif d’hospitalisation :
Prise en charge douleur et rééducation suite à perte de mobilité.
Paraplégie (24/03/12) dû aux métastases osseuses se diffusant à partir de tumeurs rénales initiales

La tumeur rénale (14cm) a été traitée dans un premier temps, par radiothérapie en février 2012.
Cette Patiente à une chimiothérapie per OS (Sutent) afin de ralentir la progression du cancer.
Elle a des douleurs dorso-lombaire associées a un syndrome des jambes sans repos, paraplégique, elle porte un corset en journée.
La prise en charge de la douleur pourrait être vu comme un début de soin palliatif.
Malgré cela Mme M est dans le déni de la maladie de manière cyclothymique, elle espère bien retourner chez elle avec l’aide d’un fauteuil roulant motorisé actuellement à l’essai, un soutien psychologique est nécessaire à sa demande.
Le 18 juin elle est allé chez elle pour voir les aménagements à effectuer dans sa maison.
Ce projet lui donne de l’espoir et lui permet de ne plus penser à son cancer.

Antécédents :

1. Médicaux :

• Lombalgie chronique • HTA • Cancer du rein avec métastases osseuses au niveau du rachis thoracique en nov. 2011

2. Chirurgicaux :

• RAS

3. Allergique :

• RAS

Accueil / Besoins :

Respirer : RAS
Boire et manger : suivi diététique (régime sans agrumes, ni tomate, ni mayonnaise, ni vinaigrette) et proposition de menus spécifiques,.
Eliminer : SAD depuis le 24/03/12, protection jour/nuit change