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SMS Regles De La Correspondance Medicale 2

1026 mots 5 pages
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*RCM2/V2*

E-FORMULAIRE DEVOIR

/ENONCE

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N° élève : 350232
Nom – Prénom : GRONDIN Aurore
Adresse : 20 rue Tessan, Res. LE CONSULAT, Apt 29
97490 SAINTE-CLOTILDE

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Nom du devoir
REGLES DE LA

CORRESPONDANCE MEDICALE 2
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Devoir 2

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Note et appréciation
1ère correction

Correspondance médicale N°2 Secrétaire médicale
CULTURE ET FORMATION

1

Note et appréciation
2ème correction

Enoncé du devoir :
Attention, pour ce devoir, vous devez inventer les renseignements administratifs
(adresse, date…).
EXERCICE 1
L’hospitalisation de Madame Gervaux est prévue le 12 septembre à 17 heures dans le service de chirurgie gynécologique de la clinique des Tilleul. Le jour de son hospitalisation, elle doit être à jeun depuis 14 heures. Avant de se rendre dans le service, Madame Gervaux doit passer par les admissions à l’entrée de l’établissement munie de sa convocation, de sa carte vitale et de sa carte de mutuelle. Le bureau des admissions lui délivrera un billet d’admission et des étiquettes à remettre dans le service. Il lui est rappelé qu’elle doit apporter ses effets personnels, sa carte de groupe sanguin, ses éventuels examens biologiques et radiologiques antérieurs et son traitement.
Réalisez la convocation
EXERCICE 2
Clinique des Tilleuls, service de chirurgie gynécologique.
Compte-rendu opératoire du 13 septembre hystéroscopie diagnostique et cœlioscopie diagnostique de Madame Gervaux 30 ans. L’intervention a été réalisée par le Docteur Jean
Habel. L’anesthésiste est le docteur Duchemin. Le médecin traitant le docteur Pamart.
Rappel clinique : patiente âgée de

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    Mr C hospitalisé en soins intensif de cardiologie pour décompensation cardiaque, ce patient est en fin de vie car il est porteur d’un adénocarcinome de la prostate, largement métastasé. Lorsqu’il est arrivé dans le service c’était un patient non douloureux répondant bien au traitement mis en place il était plutôt dans une phase d’amélioration. Il était cohérent reconnaissant le personnel et plaisantant avec lui. A J3 de son hospitalisation Mr C à commencer à avoir des angoisses accentuées par la présence de sa famille, il pleurait beaucoup en leur présence. Sa dégradation s’accentuait les jours suivants jusqu’à ne plus pouvoir s’exprimer, il devenait aphasique avec des difficultés à formuler ce qu’il pensait et cela l’angoissait beaucoup.….

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  • Fiche de lecture "une larme m'a sauvée"
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    Comme si ces actes et ces paroles ne la faisaient pas assez souffrir, un médecin réussi à….

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  • Médicaments de contrefaçon
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    Le Groupe Institut du Médicament de Tours, qui m’a permis d’acquérir un esprit de synthèse ; Mon père, décédé le 16 juin dernier, pour avoir suscité ma vocation et permis d’achever mes études ; Ma mère, pour sa persévérance ; Ma famille et plus particulièrement mes sœurs pour leur intérêt envers mon travail ; Mes beaux parents, pour leur aide ; Mon mari, pour son soutien moral, informatique et son amour ; Mes enfants, Clémentine et Oscar, conçus et nés pendant la réalisation de cette thèse. •2 Sommaire Liste des figures Liste des tableaux 7 7 1 Contrefaçon 1.1 1.1.1 1.1.1.1 1.1.1.2 1.1.1.3 9 10 10 Définitions et limites de la contrefaçon Définitions Contrefaçon ..............................................................................................................................10 Médicament............................................................................................................................... 11 Sécurité - Qualité .....................................................................................................................11 1.1.2 1.1.2.1 1.1.2.2….

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  • Blague
    454 mots | 2 pages

    Je suis en pleine forme ! Répond le vieillard. Je sors avec une petite poule de 18 ans et je l'ai mise enceinte ! Qu'est-ce que vous pensez de ça, docteur ? Laissez-moi vous raconter une histoire, lui répond le médecin.….

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  • Législation handicap
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    FICHE DC4 HANDICAP Question 1 Estimés à 1.5 million, les personnes handicapées représentent l’un des secteurs les plus importants, tant sur le nombre de personnes concernées que sur le poids financier. Après avoir longtemps soufferts d’un manque de moyens et avec une reconnaissance relativement moderne de la notion de handicap, le public des personnes handicapées représente depuis la loi du 30 juin 1975, l’un des principaux bénéficiaires de la solidarité nationale. • Durant de nombreux siècles, les personnes handicapées = accueillies dans les hospices ou les asiles avec les vagabonds, les prostituées et les malades mentaux. • Séquelles de la guerre 14-18 = va renvoyer dans leurs foyers des milliers d’hommes devenues invalides. Reconnaissance de la nation va s’opérer à travers la création d’un dispositif de réparation fondé sur des centres de rééducation et la mise au point d’un barème d’évaluation du handicap en vigueur jusqu’en 1993.….

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  • Journal d'étude clinique DC3
    3983 mots | 16 pages

    Dans cet établissement, j’ai eu l’impression que le médical prenait une place prédominante dans tous les espaces, les fonctions, et dans toutes les réunions, au détriment de l’éducatif, qui me semble-t-il pourrait apporter un autre bénéfice dans l’intérêt du patient. Par exemple, ma référente a profité de ma présence dans l’équipe pour organiser un repas à thème avec une dizaine de patients. Ce temps partagé avec et entre les patients leur a permis d’échanger sur des sujets personnels et variés. Ces moments de discussions collectives restent très rares. C’est donc bien à l’initiative de l’éducateur que cela a pu se faire.….

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  • Démarche de soins
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    Elle ne porte plus ses lunettes, dit « les avoir jetés » , et ne porte aucun autre appareillage hormis son dentier. Ancienne couturière de profession, c’est une dame qui a du tempérament difficile à raisonner, avec des oppositions voire de l’agressivité. Hospitalisation Date et mode d’entrée: le 28/09/2015, adressée par son médecin traitant Motif de consultation et d’hospitalisation: Troubles cognitifs et du comportement, syndrome de fardeau majeur pour sa soeur (soulagement familial) Paramètres à l’entrée : TA 173/89 mmHg ; Pouls 77 bts/min ; T° 36,5 °C ; SaO2 99% AA ; Glasgow 15 ; algique (non localisé). Diagnostic médical : C’est une dame qui présente une démence évoluée, d’origine possiblement mixte, au stade du….

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  • Le quotidien
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    en réalité plus complexe, au-delà d'une première image familière, ordinaire, cette notion implique d'autres aspects qui méritent que nous nous y arrêtons. Joseph Rouzel dit que: « l'origine du mot nous enseigne. Le quotidien est cette répétition permanente d'un temps réglé, découpé, organisé, habité par une dimension d'étrangeté, une dimension toute autre, […]. Finalement ce que nous enseigne l'étymologie, c'est que le quotidien est un lieu où s'unissent l'immanence et la transcendance, ce lieu où nous sommes plongés dans ce qu'il y….

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  • APP 3eme
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    Ensuite, je n'ai plus rien dit, une IDE a pris le relais pour l'entrée et à fini l'entrée. • Moyens : Matériels : dossier de soins patient, ordinateur, table, chaises Humains : patiente, EIDE, 2 IDE Intellectuels : connaissance sur la patiente grâce aux transmissions IDE, sur la réaction face à une patiente agressive, à son anxiété • Idées, ressenties : Avant : pas de craintes car entrée habituelle Pendant : sentiments de mal faire, d'impuissance, de ne pas savoir quoi faire donc je me suis refermé car l'IDE a pris le relais en voyant que je ne savais pas quoi faire Après : remise en questions, discussions avec les IDE, manque de connaissances sur….

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  • app vidil
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    La patiente est âgée de 44 ans hospitalisée à la demande d’un tiers pour des troubles bipolaires et consommations de multiples stupéfiants et alcool. Dès sont entrée la patiente en veut a sa famille de l’avoir fait internée, elle ne comprend pas la raison de son hospitalisation. Elle ne cesse de demander très rapidement a ce qu’on la laisse sortir et rentrer chez elle. Elle a tenté plusieurs évasions mais toutes avortées.….

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  • Argumentation
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    J’apprécie énormément le coté relationnel qu’on passe avec les résidents, il y a un suvie de la prise en charge du patient. Mes compétences que je dois acquérir, c’est de faire face à un décès et de gérer mon stress lors d’une situation inattendue. J’ai choisi le milieu hospitalier, service médecine parce que jusqu'à présent j’ai effectué qu’un stage dans le service de la chirurgie, cela m’a beaucoup plu. Le service médecine est un lieu qui accueille les patients avec différentes pathologies, cela me permettra de mettre en pratique mes connaissances sur ces maladies et de faire le lien théorique et pratique de ce que j’ai appris au cours. Mon projet professionnel serait de faire la maturité professionnelle et ensuite de m’inscrire à la HES pour devenir infirmière.….

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  • Analys
    1221 mots | 5 pages

    Il est veuf, père de quatre enfants et avant d’être hospitalisé il vivait dans un foyer/résidence avec la visite d’un IDE 3 fois par jour, une auxiliaire de vie 2 fois par jour. Lors de mon arrivé en stage ce Mr était d’un point de vue physique et psychologique dans les mêmes dispositions qu’à son admission : il demandait aux autres patients où il était quand il l’avait oublié, il s’habillait seul, était levé, marchait seul (…) et était un peu angoissé.….

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  • analyse de pratique
    615 mots | 3 pages

    Analyse de pratique La prise en charge de Mme CE nécessitait de lui faire une ponction artérielle afin de constater les signes biologiques d’une hypercapnie ou d’une hypoxie. Auparavant afin de réaliser un bilan biologique et de lui administrer des médicaments en intraveineux j’ai dû lui poser une voie veineuse périphérique. La patiente avait été hospitalisée durant l’été en pneumologie, elle avait déjà eu ce type de soins, elle se sentait nerveuse car elle disait détester les piqures particulièrement les voies veineuses et les gazométries. De plus elle était perturbée quand elle vit que sur ma blouse que je suis étudiant infirmier. Elle s’interrogea sur ma pratique me demandant si j’avais suffisamment d’expérience pour réaliser ce type de soins.….

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