Toilette

Pages: 19 (4725 mots) Publié le: 7 octobre 2012
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TD UE 4.1 Soins de confort et de bien être

La toilette complète

* Le cadre légal :
Décret du 29.07.2004 relatif aux parties IV et V du code de la santé publique (actes professionnels et à l'exercice de la profession infirmier. Journal Officiel du 08/08/2004; Texte n°37086, p 37087. (NosoBase n°14523).

* Une définition dusoin :
Le soin s’inscrit dans une prise en charge globale du patient. Une hygiène corporelle rigoureuse et adaptée contribue à la prévention et à la lutte contre les infections associées aux soins. Soin d'hygiène quotidienne, facteur de bien-être physique et moral de la personne soignée, il se révèle un moment de relation et d'observation.
OBJECTIFS
* Maintenir une propreté corporelleoptimale de la personne soignée, favorisant le rôle protecteur et sécréteur de la peau
* Recueillir des informations utiles pour juger l'état général de la personne
* Tenter de donner de bonnes habitudes d'hygiène corporelle pour la personne et sa famille
* Établir une relation privilégiée permettant une meilleure connaissance de la personne et son environnement

* Lesindications :

MATERIEL ET PRODUITS
Ils doivent tenir compte de l’état du patient, de la prévention du risque infectieux, des principes définis et être adaptés à la technique du protocole en vigueur.
• Le linge
- gants et serviettes de toilette (propres ou à usage unique),
- vêtements personnels ou pyjama ou chemise,
- linge pour la réfection du lit.
• Le nécessaire à la toilette
- 1 ou 2cuvettes et/ou lavabo et/ou douche avec eau à température souhaitée/patient,
- bassin ou protection pour le lit,
- matériel pour l’hygiène buccodentaire, pour le rasage (hommes), pour le brossage des cheveux,
- matériel pour autres soins si besoin : yeux, ongles, oreilles, étuis péniens pour hommes, changes complets…
• Les produits
- savon personnel et/ou savon liquide (savon doux detoilette),
- dentifrice, solution buccale,
- produits personnels de beauté (crème, eau de toilette…)
- produit pour les soins préventifs d’escarres,
- produits détergents désinfectants ou lingettes pré imprégnées (désinfection des surfaces, du matelas),
- sacs poubelles selon le tri des déchets,
• Tenues de protection pour le personnel, les précautions Standard
- tablier et gants vinyle àusage unique en cas de contact avec des liquides biologiques,
- masque + lunettes ou masque à visière en cas de risque de projections lors des soins bucco dentaires,
Remarques : ces précautions standard seront complétées
- par des précautions complémentaires d’hygiène si le patient est infecté,
- par des mesures techniques en cas d’isolement protecteur si patient est immuno déprimé.METHODE
La méthode doit s’adapter à l’état et à l’autonomie du patient.
Se désinfecter les mains avant de commencer le soin
• Toilette de la personne autonome :
- Lui proposer les équipements mis à sa disposition dans le service.
• Toilette de la personne à autonomie partielle :
- Mettre en place une installation et une technique adaptées dans un environnement sécurisé.
• Toilettede la personne dépendante (au lit) :
- Mettre un tablier à usage unique.
- Renouveler l’eau de la cuvette aussi souvent que nécessaire. Si le lavabo est proche, utiliser directement l’eau courante du robinet.
- Effectuer dans un ordre respectant le confort, la dignité, la sécurité : la toilette du visage, les membres supérieurs, le thorax, l’abdomen et le dos. Les membres inférieurs, lesorganes génitaux et le siége.
- Savonner, rincer et sécher soigneusement par tamponnements
- Changer systématiquement de gant de toilette ou de gants à usage unique après un temps dit contaminant (toilette du siège par exemple)
- Insister sur les endroits riches en prolifération microbienne : oreilles, coudes, aisselles, plis cutanés (notamment sous les seins), ombilic, pieds. Les soins des...
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