Aldostérone

hydrique Sont présents dans Membranes cellulaires animales Foie (sécrétion) et vésicule biliaire (stockage) Peau (production grâce aux U.V.) Gonades Glandes surrénales Quatre cycles accolés + Groupements fonctionnels Hormones sexuelles Hormone aldostérone Et sont composées de Autres substances Vitamines A Vitamines E Vitamines K Ont pour rôle Lipoprotéines Vision Cicatrisation Coagulation sanguine Transport des graisses dans le sang Molécules organiques Se divisent en Glucides Comprennent

nordadrénaline. b- Cortico-surrénale (ou cortex surrénal) : 80% de la glande surrénale, 3 zone de la périphérie vers la profondeur : - zone glomérulée : 15% de la corticosurrénale,sécrète les minéralo-corticoïdes (aldostérone). - Zone fasciculée : 75% de la corticosurrénale, sécrète les glucocorticoïdes (cortisol ou hydrocortisone). - Zone réticulée : 10% de la

Irritabilité, insomnie amaigrissement Diarrhée Tachycardie palpitations amyotrophie crise aiguë thyrotoxique Thyroïde normale Goitre GLANDES SURRENALES CRF rénine angiotensine aldostérone SNA catécholamines + ACTH + _ cortisol - cortisol: stress, anti-inflammatoire - aldostérone: PA, bilan hydrosodé - catécholamines (adrénaline, noradrénaline): stress, PA, … Si déficit = INSUFFISANCE SURRENALE asthénie globale anoréxie amaigrissement douleurs abdo Mélanodermie

assure la synthèse des stéroïdes dérivant du cholestérol ( La médullosurrénale, partie interne. Elle assure la synthèse des catécholamines ou amines (adrénaline, noradrénaline…) ▪ La zone glomérulée va donner des minéralocorticoïdes : aldostérone. ▪ La zone fasciculée va surtout synthétiser des glucocorticoïdes : cortisol. ▪ La zone réticulée donne des androgènes dits « faibles ». Ceux-ci sont complètement différents de la testostérone. C’est la seule source d’androgènes chez

| Pancréas | PP(Polypeptide)InsulineGlucagonSomatostatine | TissusFoieMuscleT. Adipeux | HyperglycémieHypoglycémie | C.surrénale | MinéralocorticoideGlucocorticoïde (cortisol)Androgène (développement des caractères sexuels secondaires | | Aldostérone : réabsorption de l’eau par le reinRéponse au stress augmentation du métabolisme hyper gl | M.surrénale | Adrénalinenoradrénaline | Muscle lisseTissu cardiaqueTissu adipeuxFoie | Augmente le métabolisme La FCLa mobilisation des lipides | Gonades

composé d’un noyau stéroïde sur lequel sont placé différent groupement plutôt minéro ou gluco. Exemple : minéralo | corticoïdes | gluco | 1 | cortisol | 1 | 1 | cortisone | 0,8 | 0,8 | prednisolone | 4 | 0 | dexaméthasone | 30 | 3000 | aldostérone | 0,3 | C’est une réaction de type association principe actif/récepteur. Ce complexe va pénétrer dans le noyau des cellules, se fixé sur des fragments d’ADN. On aura alors des protéines différentes. La 1ère action est anti-inflammatoire (positive)

augmente la sécrétion d'aldostérone, avec pour conséquence l'augmentation de la kaliurèse, la perte de bicarbonate et la diminution de la kaliémie. L'administration concomitante d'irbésartan (probablement grâce au blocage de l'axe rénine-angiotensine-aldostérone) tend à réduire les pertes potassiques induites par ces diurétiques. La diurèse commence deux heures après une administration orale d'hydrochlorothiazide; elle atteint son maximum environ 4 heures après la prise pour se maintenir pendant environ

pression hydrolitique Le sang va plus lentement ds les artérioles glomérulaire et dc aug la P oncotique Ceci favorise la réabsorption d'eau et de Na par le tubule proximal Aldostérone : Méca le plus important Rôle : Qd tumeur bénigne qui les sécrète => hypertensions artérielles , réabsorption Na Qd plus aldostérone on a une natriurèse Va régule la natriurèse dans une large gamme d'ingestion de sels ; elle ajuste exactement la natriurèse Hormone , stéroïdes ( squ. Cholestérol) , secrété

2.2.1. Diagnostic 6.9.2.2.1.1. Clinique Les HAP sont suspectés devant l'association d' HTA systolo-diastolique stable, d'installation progressive et habituellement mal contrôlée par les traitements anti-hypertenseurs (à l'exception des anti-aldostérone). L'HAP est d'autant plus suspectée que l'HTA est associée à des crampes musculaires, et troubles digestifs mineurs (nausées, diarrhée) qui sont liés à une hypokaliémie (vide infra). 6.9.2.2.1.2. Biologie Seule la biologie permet le diagnostic

24 Noyau cholane 1 CH3 en 10 " 1 CH3 en 13 " 1 chaîne ramifiée à 5 C en 17 " 27 Noyau cholestane 1 CH3 en 10 " 1 CH3 en 13 " 1 chaîne ramifiée à 8 C en 17 " COMPOSES PHYSIOLOGIQUES Estradiol Testostérone 19 21 20 Progestérone Cortisol Aldostérone 22 23 Acides biliaires 24 25 26 Cholestérol Vitamine D 27 3.2. Cholestérol et acides biliaires 3.2.1. Cholestérol a. Formule 7 21 22 20 24 23 25 26 27 HO b. Propriétés c. Classification d. Rôles biologiques 8 3.2.2. Acides biliaires