Analyse Chirurgie Ambulatoire Infirmiére

IFsi promotion 2011-2014 | Analyse de situation | Semestre 4 La situation que j’ai choisie est basée sur la qualité de la prise en charge d’un patient hospitalisé pour une opération chirurgicale mais qui présente des symptômes de gravité de la maladie neurodégénérative. Cette situation m’a surprise et à déclenché mon intérêt : Comment effectuer une prise en charge de qualité chez un patient atteint une maladie neurologique dans le cadre d’une hospitalisation concernant un autre problème physiologique 

Situation d'urgence : hémorragie externe suite à une phlébectomie en post opératoire. Qui ? Moi même, une infirmière, la patiente ( Mme B, 45ans, sans antécédent particulier ) et le chirurgien. Quand ? Un service de chirurgie ambulatoire, en clinique. Où ? Un mercredi, en début d'après-midi. Comment ? La matinée s'était bien déroulée. En effet, accompagné d'une infirmière, nous avons accueilli douze patients venus dans la clinique afin de recevoir différents soins dont : - Six patients

trois années d’études. - A ma guidante, pour sa disponibilité et ses conseils. - A Isabelle Fromentin et Brigitte le Guyader, infirmières expertes en plaies et cicatrisation. Merci d’avoir répondu à mes « mails ». - Aux infirmières et cadres hygiénistes qui m’ont, eux aussi, accordé de leur temps pour répondre à mes questions. - A l’infirmier et aux infirmières libérales qui ont participé aux entretiens. Si j’ai la chance d’accéder à leur profession, je n’oublierai pas, moi aussi, d’avoir

intervention, l’évolution spontanée de l’alcoolodépendance est presque toujours défavorable (< 10 % de guérisons spontanées)[1]. Les patients récemment sevrés (en milieu hospitalier ou en ambulatoire), justifiant et acceptant la poursuite de leurs soins peuvent être pris en charge soit par le dispositif ambulatoire (CCAA, médecine de ville, association) ou être transférés ou admis directement[2] dans des établissements de soins de suite ou de postcure psychiatrique dans un but de réinsertion. La

maladie a modifié le mode de financement de l'hôpital, jusqu'alors assuré par une dotation globale forfaitaire versée à chaque établissement. Les modalités de financement des hôpitaux ont été profondément bouleversées pour les activités de médecine, chirurgie et obstétrique. La grande majorité des ressources hospitalières dépend désormais du nombre et de la nature des actes et des séjours réalisés. (Certaines d'entre elles - comme les missions d'intérêt général, les activités d'urgence ou les prélèvements

2010-2011 26 1. Secteur public étatique Un secteur public où entrent enjeu les dispositifs du Ministère de la Santé, le service de santé des Forces Armées Royales et les collectivités locales. MEDECINS DU MINISTERE DE LA SANTE Médecine Générale Chirurgie Générale Autres spécialités Total des Médecins 4 799 422 5 712 10 933 Quand au personnel infirmier, Il y a actuellement environ 8,5 infirmiers pour 10 000 habitants soit environ 1 infirmier pour 1 134 habitants dans le secteur public PERSONNEL

comporte 430 lits. Ceux-ci se répartissent entre des lits actifs de court séjour où les patients restent moins d’une semaine, des lits de moyen séjour occupés durant des périodes de un à trois mois, enfin des lits de long séjour. En MCO (médecine, chirurgie, obstétrique), les séjours en hôpital sont généralement courts. Deux ou trois jours – parfois moins – suffisent aujourd’hui pour un accouchement. Cela aurait été impensable il y a 50 ans. De quel poids pèse le passé dans cette organisation hospitalière

parlement vote des objectifs nationaux de santé publique. Ces objectifs se déclinent au niveau régional : ce sont les programmes régionaux de santé publique. B. Les structures de santé publique * Le haut conseil de santé publique : il analyse les problèmes de santé de la population. Il propose les objectifs prioritaires de santé publique et publie de nombreux rapport sur la santé des Français (voir TD). * Le dispositif de sécurité sanitaire : l’InVS est chargé d’alerté les pouvoirs

d’anesthésie locale sera réalisée ainsi qu’une enquête de rue ayant comme thème « Connaissances et impressions des personnes sur l’anesthésie ». HISTORIQUE Depuis des millénaires, l’Homme pratique ce que l’on appelle aujourd’hui « la Chirurgie » : trépanations et amputations (3 500 ans avant J-C), accouchements, césariennes, arrachages de dents… Crâne d’homme portant 2 trépanations cicatrisées. -2500 ans AV JC - Aveyron Dès le Moyen Age, apparaissent des documents relatant la

de repos 4 ECG à la demande 5 ECG en continu (ou Holter des 24 heures) 5 Enzymes cardiaques 17 Examens biologiques 19 Exploration électrophysiologique 6 Imagerie par Résonance Magnétique ou IRM 11 Mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA ou Holter tensionnel) 16 Radiographie du thorax (ou radiographie cardiopulmonaire) Scanner principaux examens 7 10 Scintigraphie du myocarde 12 Stent 15 Surveillance du traitement anticoagulant