Anamnèse Clinique

............................................................................... 7 3.1 Le bilan somatique ............................................................................................................... 7 3.1.1 Dossier médical et anamnèse ......................................................................................... 7 3.1.2 Inspection ....................................................................................................................... 8 3.1.3 Examen

que la notion de méthode. L’approche est surtout une attitude comportant souplesse, prudence, et caractérisée par un état à la fois de grande vigilance et de grand respect pour l’objet. C’est la raison pour laquelle on parlera facilement d’approche clinique, parce qu’il s’agit là d’une façon d’être et d’observer, caractérisée par un état d’esprit plus que par des étapes rigides, comme c’est souvent le cas dans la méthode expérimentale. L’approche, c’est la méthode et la technique en pointillé, non pas

de Marie, je vais vous présenter dans un premier temps sa situation clinique. A mon arrivée au sein de la structure, afin d’ajuster mes actes aux besoins de Marie, j’ai consulté son dossier. A sa lecture, les éléments de prise en charge ne m’ont pas paru clairs. Je suis donc restée attentive aux éléments que l’équipe éducative m’a transmis lors de mon arrivée et j’ai pris le temps d’observer. · Anamnèse Marie est une jeune fille, âgée de 13 ans, atteinte des

o Résidence Les Rives Saint Taurin à Louviers o Résidence La Source à Elbeuf Le Centre Hospitalier Intercommunal (CHI) est organisé en huit pôles d'activités : • 1 pôle administratif • 7 pôles d'activités cliniques et médico-techniques o Pôle Chirurgie Anesthésie o Pôle Femme Mère Enfant o Pôle Gériatrie o Pôle Médecine – Spécialités Médicales o Pôle Médico-Technique o Pôle Médecine d'Urgence

sont pas perceptibles extérieurement exp: (Douleur, point de coté). - Les signes fonctionnels : Symptômes objectifs :  Ils sont perçus par le médecin ou l’infirmier soit par l’observation directe du malade soit à l’aide de procédés cliniques ou para cliniques. - Les symptômes objectifs peuvent êtres perçus par le médecin ou l’infirmier tandis que les signes subjectifs peuvent passer inaperçus si l’interrogatoire n’est pas bien mené. Les signes physiques : Ce sont tous les signes que le médecin

L’ADULTE Il s’agit de la forme la plus fréquente de la tuberculose (70 à 75 % des cas en Belgique). Son diagnostic précoce est important afin de limiter la transmission de la tuberculose. Il est basé essentiellement sur les éléments suivants : 3.1.1. La clinique • Les symptômes sont peu spécifiques : toux chronique, expectorations parfois teintées de sang, hémoptysie franche, douleurs thoraciques, sudations nocturnes, fièvre, amaigrissement, fatigue… • Il est difficile de faire le diagnostic différentiel

Psychologie interculturelle et Psychothérapie - CLINIQUE PSYCHIATRIQUE Cours du Dr Marc Windisch Le normal et le pathologique 2 Le traumatisme 8 La dépression 15 Winnicott : “La capacité d’être seul” 16 La compliance : dépendance et prise de médicaments. 22 Suicide de l’enfant et de l’adolescent ; question de la prévention. 23 La consultation thérapeutique selon Winnicott. 25 L’ennui dans la clinique 29 Le travail de deuil 30 La relation

antérieurs relatifs à l’entrée en maison de repos (citer et dater les examens): La résidente a passé des tests MMS( mini mental stade)= 21/30 , MNA (test contre la dénutrition) = 12/14, TINETTI ( test d 'équilibre)= 27/35 . Durant son séjour à la clinique on a refait quelques examens le 13.02.2015 : ECG (électro cardiogramme) , une échographie abdominale et une prise de sang complète , mais à ce jour , il n 'y a pas de trace de résultats dans le dossier de la résidente. Diagnostic médical :

multipliant celle-ci par le Niveau d’Activité Physique (NAP = 1.4, 1.6, 1.8, ou 2.0 quand l’activité physique est respectivement faible, moyenne, forte, intense). Ainsi la dépense énergétique totale sur 24h (DET) = DER × NAP. Mais, dans votre pratique clinique, il est peu utile de chercher à quantifier précisément l’apport énergétique d’un individu donné, et il est simplement nécessaire de situer ses besoins en fonction de la population à laquelle il appartient (voir tableau ci-dessous). La détermination

les enseignants avaient trouvé pour évaluer notre pratique en stage. Lors de mon stage cinq, j'étais en salle de réveil de pédiatrie. Dans ce lieu, les enfants somnolent et sont parfois confus. Il m'a fallu développer mon 9observation clinique, trouver des ressources pour comprendre les situations et faire ce que mes collègues appellent «des liens». C'est à ce moment que je compris que tout ce processus réflexif était une démarche de soins. Cette révélation me laissa songeuse, je réalisai