Anurie

7.8=urine alcalide. ANURIE : absence d’urine dans la vessie, pas de secretion par les reins RETENTION URINAIRE : les rein fonctionne, mais l’urine ne s’évacue pas Facteur affluant la fonction urinaire : * L’age -regime -culturel - hygiene -vessie Mesure de la diurese : on jette la 1ere mixion puis on gerde urine dans un bocal pdt 24h. DIURESE : excretion d’urine sur 24h POLYURIE : +2l par jour OLYGURIE : -1 par jour ANURIE : absecnce d’urine dans

-------------------------------------------- [ 1 ]. L' acidose lactique est définie par un tableau clinique et métabolique d'acidose sévère consécutif à une hyperlactatémie. C'est une complication rare mais de pronostic sévère (mortalité de 50 %) par collapsus, anurie et mort en quelques heures. Elle survient le plus souvent chez un diabétique âgé traité par Metformine sans respect des contre-indications de cette médication et secondaire le plus souvent à une insuffisance rénale, plus rarement à l'absorption excessive

pâleur, cyanose. Couleur du liquide (ascite) : rouge si hémorragie. Surveillance du comportement : agitation. Risque de déshydratation : Surveillance de l'état cutané : muqueuse sèche, persistance du pli cutané. Surveillance de la diurèse : anurie. Surveillance du comportement : polydipsie, agitation. Risque d'infection : Surveillance de la température : hyperthermie. Surveillance de l'état cutané : infection au point de ponction. Surveillance de la douleur : douleur. Surveillance du

Évaluer la pertinence d’un traitement : diurétique, hypotenseur • Réaliser un examen urinaire : BEU, ECBU Cadre législatif : Soin infirmier sur rôle propre : art. R.4311-5 décret 2004-802 du 29/07/2004. 3. Les termes médicaux • Anurie : absence totale ou quasi-totale d’urine. • Dysurie : c'est une gêne de la miction définie par un jet d'urine faible, éventuellement hachée avec poussées abdominales pour déclencher ou terminer celle-ci. • Pollakiurie : c'est l'augmentation

urinal bassin. Mesure le matin après première miction (toujours à la même heure). Si poche : vider régulièrement, noter, additionner. Noter et comparer (entrées et sorties ) Oligurie : diminution du volume urinaire quotidien. Anurie : disparition de la diurèse. Polyurie : augmentation du volume urinaire quotidien. Pollakiurie : besoin fréquent d’uriner avec diurèse normale. Dysurie : difficulté à uriner. Cystite : douleurs et brûlures mictionnelles. Incontinence : absence

H2O+++ et électrolytes __ polyurie déshydratation polydipsie glycosurie pertes de NA et K vomissement aggravation de la déshydratation homéoconsentrie baisse du volume sanguin défaillance circulatoire périphérique hypotension – débit sanguin rénale anurie coma mort Physiologie des glandes surrénale : Glandes paires situe aux pôles supérieur des reins pèse 5 g très richement vascularisé Comporte 2 partie zone cortical 4/5 et médullaire 1/5 La corticosurrénal comporte zone glomérule et fascicule

hépatiques (TGO, TGP, LDH, CPK), bilirubine sérique, TP prolongé (Un syndrome hémorragique), hypoglycémie profonde difficilement réversible Atteinte rénale: insuffisance rénale bénigne lésion rénale avec élévation de la créatinine, hématurie, oligurie (ou anurie). L’évolution est courte, rapidement fatale, dépassant rarement 24 heures après l’apparition des signes neurologiques, exceptionnellement 48 heures.   DIAGNOSTIC Diagnostic biologique: • • • Glycémie Réserve alcaline - Gaz du sang

transfu, prévoir contrôle post transfu (RAI entre 1 à 3min), info sur la transfu au patient, courrier médecin traitant INCIDENTS/EFFETS INDÉSIRABLES - Phase de choc : incompatibilité sanguine Signes : malaise, angoisse, céphalées, hypoTA, hyperT°, anurie, lombalgie, douleur thoracique, nausées, vomissements CAT : arrêt transfu, allo doc, maintenir VVP, charriot d’urgence, constantes, rester auprès du patient - Contamination bactérienne : Signes : rougeur, hyperT°, frisson, malaise, angoisse

prostatique | AsymptomatiqueToucher rectalsubjectif, attention aux faux positifs | * Signes fonctionnels urinaires: * Dysurie (du mal a urine, goutte a goutte) * Pollakiurie (urine +++) * Hématurie * Insuffisance rénale obstructive * Anurie * Métastatique * Douleur osseuse | | * | Si patient PSA>4 ou toucher rectal positif et entre 50 et 75 ans, faire biopsie = seul certitude ds ts les K ------------------------------------------------- Bilan d’extension * Scintigraphie

6) l’urine • diurèse peut être 24H ou horaire • normalement 1litre à 1litre500 par 24 heures • Si augmentation : polyurie, si baisse : oligurie • Surveiller la rétention urinaire : évacuation difficile ou impossible • globe vésical • anurie : absence de production d’urine • pollakiurie : augmentation du nombre de mictions (pas en quantité) • Pue dans les urines : pyurie • Sang dans les urines : hématurie