Biopsie

transit intestinal ralenti. Ces symptômes sont dus à une concentration élevée de CO2, méthane, butyrate, propionate, lactate et acétate dans le colon. Doc 2 : Immunolocalisation de la lactase sur des biopsies grâce à des anticorps lié à des particules d’or, reconnaissant spécifiquement la lactase. La biopsie du jéjunum d’un individu tolérant montre des points noirs correspondant aux particules d’or indiquant la présence de lactase. Celle de l’individu intolérant n’en montre pas. Donc l’individu intolérant

diagnostic • Difficile en dehors d’un contexte d’attaque bioterroriste – Ecouvillonage nasal, sécrétions bronchiques (spores) – Hémocultures: • bacilles à Gram positif (Tardif) • Souvent considéré comme germe de contamination – Liquide pleural – Biopsies ganglionnaires – Liquide céphalo-rachidien Anthrax (diagnostic) • 1 - Culture rapide en bouillon (étape préalable pour les prélèvements respiratoires) – Identification du Bacille Gram +, mobile – Confirmation en immunofluorescence direct ou PCR

généraux (10-20%)      fièvre non infectieuse prolongée sueurs nocturnes amaigrissement altération de l ’état général (AEG) prurit généralisé DIAGNOSTIC POSITIF (1)  La ponction ganglionnaire : cellules de ReedSternberg  La biopsie ganglionnaire : OBLIGATOIRE    destruction de l’architecture ganglionnaire présence de 1 à 3 % de cellules de Reed-Sternberg au sein d’ un granulome inflammatoire plus ou moins important DIAGNOSTIC POSITIF (2) TYPE HISTOLOGIQUE  Classification

cellule aspect en bague à chatons    Ggl. Sentinelle : Supra‐claviculaire (Virchow)         Région périombilicale (Nodule de sœur Mary Joseph)    Métastisation :  ovaires = Tumeur de Krukenberg    Foie, poumons, carcinose péritonéale    Diagnostic : gastroscopie avec biopsie + histologie      Clinique :   H>F (2 :1) âge 40‐60ans         Longtemps asymptomatique      Perte pondérale, dégoût pour la viande, anorexie      Vomissements, nausées      Hémorragie gastrique aiguë (anémie)    FR :   Diète (viande et poisson fumé) 

situation : Mr A. est âgé de 61 ans, il est greffé rénale depuis 4 mois. Il est hospitalisé à la CliMA ce lundi 21 mai en spécialité transplantation pour J1 de cure de corticoïde suite au rejet de son greffon dépisté à 3 mois de greffe par la BPR (Biopsie Ponction Rénale) réalisé il y a moins d’un mois dans le service. La cure de corticoïde est le traitement de première intention en cas de rejet du greffon rénale. La cure se déroule couramment ainsi : J1 : lundi, J2 : mercredi, J3 : vendredi. Le patient

évoqués visuels [PEV] Potentiels évoqués auditifs [PEA] et vestibulaires Potentiels évoqués somesthésiques cérébraux [PESc] Autres potentiels évoqués 01.01.10 01.01.11 01.01.11.01 01.01.11.02 Endoscopie Ponctions, biopsies et prélèvements Ponction de liquide cérébrospinal Biopsie du système nerveux 01.01.12 01.01.12.01 01.01.12.02 01.01.12.03 01.01.12.04 Injection anesthésique à visée diagnostique, au niveau du système nerveux Injection au niveau du système nerveux central Infiltration

Vascularites et ANCA Polynucléaires neutrophiles fixés par l’éthanol Clinique : Syndrome pneumo rénal Toux, hémoptysie Oedème, HTA, protéinurie Signes spécifiques Polyneuropathie Hyperéosinophilie Atteinte ORL Asthme ... Diagnostic Clinique Biopsie rénale Recherche d'ANCA pANCA IFI (seuil= 1/20ème) ELISA ANCA-MPO ANCA-PR3 cANCA (PR3) Sylvain CHRU Dubucquoi de Lille 2003 Intérêt des autres substrats Pas d'attitude consensuelle ! MPO-ANCA: aspect cytoplasmique sur PNNs fixés

anesthésie. - La biopsie : On peut faire une biopsie pour établir avec certitude un diagnostic de leucémie. On prélève des cellules de la moelle osseuse, habituellement à l’arrière de l’os iliaque (hanche), et on les examine au microscope. Si des cellules leucémiques sont présentes dans la moelle osseuse, il faudra ensuite déterminer leur rapidité à se multiplier. Il y a deux façons d’obtenir un échantillon de moelle osseuse : une ponction de moelle osseuse et une biopsie de moelle osseuse.

de faire un diagnostic. La cytoponction est réalisée sans qu'aucune hospitalisation ne soit nécessaire. - parfois il faut recourir à une biopsie, c'est à dire un prélèvement d'un petit fragment de la tumeur qui a été trouvé. Il existe plusieurs moyens de faire cette biopsie. La plupart du temps une hospitalisation n'est pas nécessaire, sauf si cette biopsie doit être réalisée avec une anesthésie générale. Le choix de la méthode de prélèvement dépend de chaque cas, en fonction de la taille de

de sortie d'hospitalisation (01/07/2013) 2C 46,00€ Insuffisants cardiaques (avant fin du 2ème mois) Maladies chroniques (avant fin du 1er mois) Consultation MG avec acte technique : ECG=DEQP003 (13,52€) C ou Cs+DEQP003 (éventuellement C2) 36,52€ Biopsie=QZHA001 /2 (19,99/2 9,99€) ou QZHA005 /2 C ou Cs+QZHA001/2 (eventuellement C2) 33,00€ Prélèvement cervico vaginal=JKHD001/2 (9,64/2 4,82€) C ou Cs+JKHD001/2 (éventuellement C2) 27,82€ Forfait annuel de 5€ patients hors ALD au 01/07/2013. Forfait annuel