Communication Et Refus De Soin

médecine/Service de pneumologie Prise en soin d’une personne qui ne connait pas la vérité sur l’évolution de sa pathologie (Analyse relative principalement à la Compétence 7) Contexte Je réalise mon stage du semestre 6 dans un service de pneumologie au sein d’un Centre Hospitalier Universitaire. Le service est composé de deux secteurs accueillant chacun dix lits. Dès la fin de la troisième semaine de stage, travaillant de jour, j’assure la prise en soin globale de 7 patients du secteur. Parmi ces

ans, la « philosophie de l’Humanitude » montre son efficacité dans l'accompagnement de personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer. Elle repose sur un ensemble de pratiques, de gestes, d'habitudes, de paroles... Opposition aux soins, mutisme, refus de s’alimenter voire agressivité envers les soignants : il est parfois bien difficile de prendre en charge les patients atteints par la maladie d’Alzheimer. Alternative efficace ou complément précieux des traitements médicamenteux, l’Humanitude, un

à14h32 et il est prévu que je réalise la réfection de pansement de la patiente. Lors de la réalisation de mon soin je suis encadrée par une infirmière du service, ce qui me rassure car c'est la première fois que l'opportunité m'est offerte de réaliser ce soin seule. Ayant toutefois déjà vu réalisé ce soin par les infirmiers, j'essaie d'adjoindre aux gestes techniques toute la communication nécessaire à l'instauration d'un climat de confiance et de quiétude bénéfiques pour la bonne réalisation de

Cible Données Actions Résultats réels ou attendus Altération de l'état général - Anorexie : refus de s'alimenter per os (tourne la tête, repousse la main et la cuillère, expression faciale). - Asthénie : réduction des capacités fonctionnelles : motricité, fonctions cognitives, psychologiques, sociales (alitement prolongé). - Amaigrissement (perte de poids supérieure à 5%). - Sécheresse buccale. - Troubles électrolytiques : hypokaliémie (kaliémie à 2,4 mEq/L le 27/12/14). - Hémoglobine à 11

d’élaborer et de formaliser un projet de référence. Cette référence devient la base de travail du projet de vie. Nous dispensons un accompagnement qui conjugue un projet de soin à valeur thérapeutique. Ce projet de vie aura comme fil conducteur le SMAC défini autour de la stimulation, la conservation des acquis et la communication. Ce projet de vie est élaboré en équipe, avec tous les personnels du quotidien, l’équipe d’infirmières, sous la responsabilité de la direction, du médecin coordinateur

positionnement dans le filet lors du transfert). Mme B. est une femme qui avait du mal à verbaliser ses émotions mais qui maintenant a un grand besoin de parler de ses problèmes et qui se complaind dans cette situation, elle s'est donc s'entourer (communication). Ainsi son kiné est quelqu'un avec qui elle parle beaucoup, il en est de même pour les soignants du SSIAD ou ses auxiliaire de vie. Mme B. recoit également la visite des "Petits frères des pauvres". Elle n'est donc pas dans la solitude. Le point

de TECHNIQUES DE VENTE COMMUNICATION NEGOCIATIONS Négo ciale Techniques de vente La négociation débute lorsque la vente a échoué. Négocier= c’est rechercher une solution mutuellement satisfaisante C’est augmenter le gâteau dans son ensemble pour que chacun puisse atteindre ses objectifs. Il faut vendre ce que l’on veut obtenir du fournisseur au fournisseur. Vendre = répondre au besoin Découvrir(Solutionner(Obtenir un engagement 90% des objections rencontrées en clientèle

Les objectifs : Ralentir la progression de la maladie Promouvoir la qualité de vie et le confort de la personne prise en soins Gérer les symptômes Loi Léonetti : Loi du 22/04/2005 dite Loi Léonetti relative aux droits des malades à la fin de vie refus de l’obstination déraisonnable autonomie du patient directives anticipées personne de confiance procédure collégiale pour un arrêt de traitement chez un patient hors d’état d’exprimer sa volonté Structures Soins Palliatifs : USP EMSP Lits identifiés

de 77 ans, mariée, deux filles, a les cheveux blancs, des yeux bleus et porte des lunettes. Elle vit chez elle avec son mari dans une grande maison individuelle. Je vais décrire ce cas qui me semble le plus représentatif d’une situation de communication, l’analyser et conclure par les questions qui m’ont interpelé. DESCRIPTION DE LA SITUATION C’est ma première journée de stage, les présentations avec les collègues faites, j’ai eu mon planning pour la semaine : en général, 4 patients le matin

France (INED, INSEE) a publié ses premiers résultats en 2010. L’intégration est un vue comme un processus évolutif dont l’étape ultime est « l’assimilation » dans la culture française. Tout attachement à la culture d’origine peut être vu comme un « refus » de l’intégration ou du « communautarisme ». •  Cadre légal qui autorise sous certaines conditions le recueil et le traitement des données dites sensibles (liées aux origines raciales ou ethniques, les opinions politiques, philosophiques ou religieuses