Communication Et Refus De Soin

je me suis beaucoup questionné sur l'attitude à avoir en tant que professionnel face à ces situations. C'est pourquoi j'ai souhaité orienter mon travail sur le refus de soin en institution accueillant les personnes âgées, et faire les recherches pour aboutir à une meilleure connaissance sur ce sujet. Problématique Le refus de soin est quelque chose que l'on rencontre parfois lors de notre pratique professionnelle. La frontière entre la liberté, l'autonomie du patient sur ses choix de vie,

pas en soins habituellement. Je frappe à sa porte 2 fois avant d’entrer car je n’entends pas de réponse de sa part. Je me présente puis je m’asseois sur la chaise qui est à côté d’elle pour être à sa hauteur et installer un climat propice à la communication. Je la regarde sans forcément sourire. Je demande à Mme P comment elle va, elle regarde un point fixe devant elle mais elle ne me répond pas, je parle plus fort, mais elle ne répond pas. Je réessaye en parlant plus proche de son oreille, en vain

Annonce du thème page 1 • Question de départ page 2 • Problématique page 2 Cadre conceptuel • 1- La relation soignant soigné page 3 ▪ 1-1 Prendre soin page 3 ▪ 1-2 Relation d’aide page 4 ▪ 1-3 Humanitude page 6 • 2- Refus de soins page 9 o a-Définition page 9 o b- Législation page 9 o c- Refus de soin d’un point de vu soignant page 10 ▪ 2-1 Refus lié à la pathologie page 10 ▪ 2-2 les comportements d’agitation pathologique page 11 • 3- Synthèse des concepts page 13 Méthode d’enquête • Formulation

1 INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS MEAUX Mémoire de fin d’études UE 5.6. S6 - Analyse de la qualité et traitement des données scientifiques et professionnelles Le refus de soin de la personne âgée Travail présenté par Laura TEETZ Etudiant en Soins Infirmiers Date de remise du mémoire 11 Octobre 2013 Sous la direction de Madame Isabelle CARTIER 2 Note aux lecteurs : « Il s’agit d’un travail personnel rédigé dans le cadre d’une scolarité à l’Institut de Formation

Situation à thème libre : stage n°1 : Analyse descriptive : J’ai effectué mon stage en médecine orthopédique et gériatrique. Lors de ce stage, j’ai été confronté aux refus d’un patient de soins dans sa chambre. L’IDE (infirmier diplômé d’état) étant concerné directement face à ce problème. Il s’agit de Monsieur R, 77 ans, hospitalisé pour une décompensation cardiaque. Le patient est diabétique de type 1 (DID : diabétique insulinodépendant) : incapacité de l'organisme à synthétiser de l’insuline

l’analyse du refus d’une toilette au lavabo de Mr P. Le but recherché de cette situation est de parvenir à effectuer le soin en obtenant le consentement du résident. Pour obtenir son consentement, je dois installer une relation de communication avec Mr P. 2. Conditions de réalisation Lors de cette situation, je dois prendre en compte le récit de Mr P. Tant que je n’aurais pas obtenu son consentement, je ne pourrais pas effectuer sa toilette au lavabo. Si Mr P reste constamment dans le refus, je fais

M le but du soin, cependant Mme M montre son désaccord et se crispe en disant « Non, Non, Non ». Devant cette situation, je lui passe la main dans les cheveux en lui disant que ça ira tout en lui expliquant à nouveau le but du soins en continuant mon geste. Là Mme M se décrispe et nous laisse finir le soin sans montrer d’opposition. Mon choix s’est tourné vers cette situation, car j’ai pu mettre en application le relationnel au cours d’un soin et avoir en finalité une communication verbale et non

Beuvry. La situation que j’ai choisie de retenir, est une situation de communication avec une résidente UVA (unité de vie Alzheimer) lors d’un soin d’hygiène et de confort, qui m’a interpellée plus que d’autres. J’ai passé une semaine en unité de vie Alzheimer et ce jour

accueillis peuvent être : - Autonomes - Semi valides - Dépendants - Désorientés - Ayant une détérioration intellectuelle - Atteins de la maladie d’Alzheimer - Atteins de la maladie de Parkinson J’ai choisi d’analyser un refus de soins de la part d’un résident. Il s’agit d’un refus d’une toilette au lavabo. Dans un premier temps, je décrirai le résident choisi pour l’analyse de la situation, ainsi que la situation en elle-même. Dans un second temps, j’analyserai cette situation. Une proposition

un premier temps, j'explique le contexte de la situation, suivi de l'analyse mettant en lien les pratiques réalisées dans cette situation et les apports théoriques données pendant les cours à l'IFSI sur les deux concepts que j'ai choisi  : la communication verbale et non verbale et la négociation. Ensuite je propose des hypothèses sur les faits, pour finir par la conclusion qui recueille les idées essentielles sur le sujet étudié. Contexte Je suis en stage dans un centre de soins à domicile dans