Diurèse

SOLUTE ALCALIN). Ø ROLE PROPRE IDE : pouls ; TA, moniteur cardiaque. En résumé le traitement par catécholamines nécessite la surveillance de la fonction cardiaque (pouls,TA,)ECG pour repérer les troubles du rythme ; la fonction rénale (diurèse horaire,urée/créat sur prescription) ;la surveillance de la glycémie(risque de diabète induit par les catécholamines). 1. DERIVES NITRES (antiangoreux) v RISORDAN v LENITRAL v SPRAY TRINITRINE

 Tout graphique (courbes)  doit  porter des  titres pour l’abscisse et  l’ordonnée.  Etude de la Diurèse osmotique  VI. Introduction  L’objectif de ce TP est d’étudier les effets de l’adjonction de liquide physiologique (NaCl 0.9%) d’une  part,  et  une  solution  de  mannitol  (10%)  d’autre  part,  dans  le  liquide  plasmatique  via  la  veine  jugulaire, sur la diurèse.  Ces  effets  seront  comparés  à  la  diurèse  du  rat  dans  les  conditions  basales  à  travers  la  première  expérience qui nous servira de témoin

faciès (téguments, coloration) mise sous scope + ECG complet à réaliser VAV + rampe permettant l’administration de plusieurs thérapeutiques en IV o Prélèvements sanguins o Gaz du sang sur prescription médicale O2 en route avec sonde nasale = 2L / min Diurèse pour bilan d’entrée / sortie souvent sonde à demeure Morphine à petite dose pour arriver à une sédation du patient Crachoir ou haricot pour les expectorations que l’on pourra quantifier, couleur, aspect C – Prise en charge de la dyspnée et de l’ICG

perméabilité { l’eau du distal et du tube collecteur. Une forte osmolarité du milieu interstitiel médullaire qui provoque le gradient osmotique nécessaire pour la réabsorption de l’eau qui intervient en présence d’ADH. (Oligurie) 1500 mosm/l à 50 mosm/l (diurèse aqueuse) Rapport osmotique plasma – urine > 1 urine hyper-osmotique = 1 urine iso-osmotique < 1 urine hype-osmolaire Dans des conditions normales: urines hyper-osmotiques : » 3-4 pour l’Homme » 6 pour le chien » 20 pour le rat du désert (kangourou)

secretion par les reins RETENTION URINAIRE : les rein fonctionne, mais l’urine ne s’évacue pas Facteur affluant la fonction urinaire : * L’age -regime -culturel - hygiene -vessie Mesure de la diurese : on jette la 1ere mixion puis on gerde urine dans un bocal pdt 24h. DIURESE : excretion d’urine sur 24h POLYURIE : +2l par jour OLYGURIE : -1 par jour ANURIE : absecnce d’urine dans la vessie HEMATURIE : presence de sang dans les urines INCONTINANCE :

patient s'il a uriné - sur protocole, mise en place d'une sonde urinaire n°18 de type Foley, de préférence en silicone quant à son cancer de la prostate - surveiller que la diurèse ne dépasse pas les 500ml dans les 15 premières minutes Et surveiller la couleur des urines Résultat: sonde vésicale mise en place, pas de diurèse importante Éléments clefs: transfert de lit, immobilité du patient DI: risque de chute lié aux transferts du patient Objectif: assurer la sécurité physique du patient

saturation, température, EVA et diurèse des 24h) ainsi que distribution des médicaments oraux et intraveineux. 9h : Toilette complète au lit sans oublier un effleurage aux talons et au sacrum. 10h30 : Pose d’un culot de plaquettes avec la prémédication car Mr G. est allergique à celles-ci. 12h : Distribution des médicaments et pose des perfusions du tour de 12h. Prise de température pour les personnes en aplasie et distribution des repas. 16h : Diurèse des 8h et distribution des médicaments

aura l'abdomen moins distendu Surveiller périmètre abdominal Si essoufflements Diurèse TA Poids Expliquer au patient pourquoi la mise en place d'un régime sans sel Proposer quelque chose qui pourrait remplacer le sel (comme les épices ) Aldactone (Diurétique) Régime sans sel Voir avec le diététicien pour le régime sans sel M. F avait l’abdomen distendu avec un périmètre abdominal de 120 cm. TA= 8/6 P= 50Kg Diurèse = 500cc Dénutrition M. F retrouvera l'appétit et Proposer

sphincters de l’urètre. La miction peut avoir des anomalies :· La dysurie, c’est quand le rein secrète normalement l’urine mais l’individu a du mal à les évacuer.· La pollakiurie, c’est l’émission fréquente d’urine sans augmentation du volume de la diurèse. · L’énurésie, c’est l’incontinence de l’urine nocturne d’origine fonctionnelle (enfants de plus de 3 ans). · L’incontinence urinaire correspond à l’émission involontaire d’urine permanente ou intermittente par disparition du contrôle volontaire ou

s’appelle le point d’entrée et de sortie des vaisseaux du rein ? 58. Quelles sont les fonctions de l’urètre chez l’homme ? 59. Quelles sont les trois étapes successives de l’élaboration de l’urine ? 60. Définir : a) Anurésie b) Cystite c) Diurèse d) Protéinurie 61. Citer les 4 types de douleur 62. Donner 3 signes pouvant indiquer une douleur 63. Donner une définition simple de la santé reponses 1. Anatomie est l'étude de la forme, de la structure des différentes parties du corps