Dyspnée

distingue des autres Il n’y a pas de signes puisque le problème est potentiel Mr Z, hospitalisé en pneumologie pour dyspnée et hyperthermie. Il est SDF. Il tousse beaucoup. Prescription médicale: Isolement préventif ECBC et BK crachats Problème en collaboration: Suspicion de tuberculose pulmonaire Etiologies: conditions d’hygiène défavorables Signes: hyperthermie, toux, dyspnée Mise en application Cas de Mr X Mr X, hospitalisé suite à un accident vasculaire cérébral, qui immobilise

fumées ou un brouillard irritant, E iti d f é b ill d i it t présent en concentration très élevée Début de symptômes dans les 24 heures suivant l’exposition et leur persistance pendant au moins 3 mois Syndrome asthmatiforme avec toux, sibilances et dyspnée Possible trouble ventilatoire obstructif à l’EFR Test à l méthacholine positif, témoignant d’une T la é h h li i if é i d’ hyperréactivité bronchique Absence d’une autre affection respiratoire d une © USAT/FMC - Asthme Professionnel 9 © USAT/FMC

de stabiliser son état de santé car c'est une intervention lourde ( protocole de service pour tout patient hospitalisé pour un cancer ORL passage obligatoire en USC avant de remonter dans le service). Il s'est présenté aux urgences suite à une dyspnée, à une dysphagie, dsyphonie et une douleur persistante à l'oreille droite. La biopsie a révélé un cancer de type carcinome épidemoide sans envahissement de la chaîne ganglionnaire ( peu de risque d'apparition de métastases). Mr.V est un ancien fumeur

Elle présentait une gène respiratoire, à son arrivée au urgences elle avait une sat à 70%, un masque à haute concentration lui a été mis sous 6L d’O2 une sat qui s’est élevé à 95% par la suite. L’examen clinique a révélé sur le plan pulmonaire une dyspnée ainsi qu’une saturation en oxygène basse mais stabilisée par l’oxygène une toux dû à son encombrement bronchique. Les gaz du sang ont révélé un discrète alcalose, une hypoxie à 34mmHg et une capnie à 40mmHg. Sur le plan cardio : un ECG a révélé une

focaliser son attention, bilan et allo le 15 Thorax =1/2 assis , bilan et allo le 15 Abdo = allongé , jambes surélever , bilan et allo le 15 Trauma des membres = pose d'attèles MALAISE : progressif ou brutal cardio ; diabétique ; AVC et dyspnée CAT = mise au repos , DD OU ½ ASSIS questionner : pour recherche de douleur depuis combien de temps dans quelle circonstance si déjà arrivé ou première fois si déjà hospitalisé ou avez vous une maladie grave si traitement en cours, pris

patient n’a pas de fièvre. Risque hémorragique : lié à la plaie de la lame d’ascite Tension artérielle attention à la diminution Pouls attention à l’augmentation Aspect du pansement : propre, pas de tache Apparence : pas de pâleur, pas de dyspnée, patient calme Risques liés au décubitus dorsal prolongé : depuis son arrivée dans le service le 23/07, le patient a repris des forces et se déplace tout seul pour aller à la douche ou sortir de l’hôpital, ce qui limite le risque de thrombose veineuse

-Facteurs environnementaux et modifications comortemental (manque d’activité,vie sedentaire, « malbouffe ») Conséquence physiopathologique et pathologique : Consequence physiopathologiques : Conséquence pathologique : Appareil respiratoire Dyspnée Squelette Compression mécanique des articulations : destruction du cartillage articulaire Arthralgies,arthrose Appareil cardiovasculaire Athérosclerose Hypertension arterielle, angor,IDM Troubles metaboliques -Toubles de la glycorégulation : hyperglycémie

(arythmie complète par fîbrillation auriculaire, bloc de branche, bloc auriculoventriculaire), - Dyspnée ou angor modéré, claudication, fatigue, - Effort maximal atteint, - Fréquence cardiaque cible atteinte, - Puissance prédite atteinte (en fonction de l'âge, du sexe, du poids et de la taille), - QR supérieur à 1,1 en cas de mesures des échanges gazeux. Echelle de Borg : degré des symptômes (douleur et dyspnée) lors des tests d'efforts. 0 Rien 0,5 Extrêmement faible l Très faible 2 Faible 3

modification d'un grain de beauté, douleurs, présence d’adénopathies, Tuméfaction ( nodule dans le sein) dyspnée….. Cancer du sein Le diagnostic Clinique: signes d’alerte Fatigue, perte de poids, modification du transit(alternance constipation/diarrhée), toux persistante,voie enrouée saignements anormaux, modification d'un grain de beauté, douleurs, présence d’adénopathies, dyspnée….. Histologique (ponction, biopsie,chirurgie) Imagerie (scanner,IRM ,Tepscann, Scintigraphie,échographie)

ambiant. .Objectifs : Améliorer la fonction respiratoire de Madame C, favoriser le bien-être physique et psychologique de Madame C. RP : observation signes cliniques de dyspnée, mesure de la saturation en oxygène et fréquence cardiaque) ; RSP : aérosolthérapie + OPTIFLOW 50L 40% REC : surveillance réalisée avec l’ensemble