Endoscopie

Lieu : Clinique les Martinets dans le service de chirurgie d'hospitalisation. Cette patiente a été admise en urgence pour une coloscopie. C'est dans ce cadre que j'ai pris en charge Mme B., lorsque je l'ai accompagné faire son scanner. Situation ou activités vues ou réalisées : Madame B. a été admise pour une coloscopie en urgence suite à une suspission de cancer anal ou rectal. Ma patiente c'est rendue à l'hopital car elle pensait avoir des hémoroïdes. Apres un examen clinique , il a été

L'anuscopie est un examen médical faisant partie de l'examen proctologique qui comprend également le toucher rectal et la rectoscopie. Cet examen est réalisé à l'aide d'un anuscope qui est une sorte de spéculum que l'on insère dans l'anus. C'est un appareil court muni d'un mandrin pour l'introduction qui est ensuite retiré lors de l'inspection. Il permet l'examen visuel direct de la muqueuse du canal anal et du bas rectum. Cet examen, même s'il peut être désagréable, est indolore et ne nécessite

XXème siècle, les médecins n'avaient pas du tout accès au tube digestif, et , vers 1880, les premières endoscopies apparaissent, notamment en urologie (utéroscopies) réalisées avec un tube rigide, donc peu fonctionnel et quelque peu barbare. Mais l'exploration de l'appareil digestif, sans doute le secteur le moins accessible de l'organisme, reste très limitée. En effet , la première endoscopie digestive fut réalisée de façon très rudimentaire: le praticien, muni d'un tube rigide en métal, l'introduisait

taux prothrombine - INR - Bilan cardiaque (GOT,GPT,CK..) - troponine - Bilan thyroidien - hémoglobine glyquée - electrophorése proteines - CRP - Gaz du sang - P.I.N.I (alb, prés alb) - Coef satu-sidéro /CSS/CTF - radio du thorax - FOGD endoscopie - Echographie ETT - Scanner

: H. pylori doit être recherché chaque fois que son éradication apporte un bénéfice au malade. D'une façon générale, le problème se pose chez des patients ayant une symptomatologie digestive haute suffisamment importante pour justifier une endoscopie oeso-gastro-duodénale. En cas d'ulcère duodénal, la recherche de H. pylori doit être faite dans une ou deux biopsies pratiquées dans l'antre au cours de l'endoscopie initiale. Le consensus admet implicitement qu'une simple gastrite constatée

(IHC). Un syndrome d’hypertension portale (HTP). II. Manifestations cliniques (41). 1. Circonstances de découverte Souvent diagnostiquée lors du bilan de la maladie causale. Parfois la découverte est fortuite (examen clinique, biologique, endoscopie, échographie, voire laparotomie). Parfois révélée par des signes fonctionnels, (asthénie altération de l’état général). Souvent révélée par une complication (hémorragie digestive, décompensation ascitique ou CHC). 2. Clinique Peut être strictement

Quelles sont les causes du reflux gastro-œsophagien (R.G.O) ou « Hernie hiatale »? Le reflux gastro-œsophagien (R.G.O) couramment désigné sous le nom de hernie hiatale correspond à une remontée du contenu de l’estomac dans l’œsophage. Il s’agit d’une affection fréquente. - Le bol alimentaire progresse dans l’œsophage grâce aux contractions du puissant muscle œsophagien, pénètre dans l’estomac et ne peut refluer dans l’œsophage. En réalité, il arrive, même à l’état normal, que le contenu gastrique

cholérique, Shigella, E.coli 0157:H7. • Colites chroniques rares (Shigella, Salmonella, Campylobacter) NB: Spirochettose: en bordure épithélium rôle pathogène dans la diarrhée incertain 3-7% sujets normaux, 36% homosexuels. Colites bactériennes- 2 Endoscopie: colites catarrhales ou ulcérées formes graves nécrosantes rares Histologie: variable, selon stade évolutif et selon les germes • stade aigu (4-5 jours): lésions importantes nécrose épithéliale, exulcérations, cell dédifférenciées polynucléaires

questions que la classe se pose et/ou les hypothèses proposées. Identifier ce que l’on voit sur deux images, endoscopie et échographie. Identifier les techniques d’exploration du corps auxquelles ces images correspondent. Comparer endoscopie et échographie en recherchant les similitudes et les différences. A partir d’une endoscopie, décalquer et légender. En observant bien les deux images, endoscopie et échographie, faire un ou plusieurs dessins pour expliquer comment le « bébé » vit … Ranger quatre images

veineux Saignement capillaire Saignement artériel Examen complémentaire ENDOSCOPIE OESO-GASTRO-DUODÉNALE Examen clé, en urgence Systématique devant hématémèse ou méléna Après rétablissement d’une hémodynamique stable Examen difficile en période hémorragique Endoscopiste doit être guidé par sémiologie Sémiologie permet aussi parfois d’anticiper un  traitement per­endoscopie Après intubation si trouble de la conscience Endoscopie oeoso-gastroduodénale Confirme l’origine haute du saignement  Précise si l’hémorragie est toujours active