Enzyme de conversion de l'angiotensine

cellules myoépithéliales lisses de l’artériole efférente de l’appareil juxta-glomérulaire. L'angiotensinogène est inactive. L'angiotensine I sera ensuite principalement transformée en angiotensine II par une carboxypeptidase, l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA, ou ACE pour les anglo-saxons). Cette enzyme est essentiellement secrétée au niveau pulmonaire. L’angiotensine II a un double rôle : la stimulation de la sécrétion de l’aldostérone par la corticosurrénale qui va agir pour augmenter

-une transformation hémorragique. 2.IRM : Elle plus performante que le scanner dans les accidents ischémiques constitués, mais rarement disponible en urgence. 3.Bilan étiologiques. a) Bilan cardiaque( ECG, enzymes cardiaques, echo doppler…) b) Bilan vasculaire( échodoppler des carotides) c) Bilan biologiques (hémato, coagulation, CRP, glycémie, ionogramme… Traitement. Lorsque un AVC est dû à de l’athérosclérose, l’utilisation des antiagrégants plaquettaires

risque vital : oedème laryngé (ancien nom = oedème de Quincke) grave si : 1 anaphylactique (implique des IgGE) 2 du aux AINS dans le cadre d'un syndrome de Fernand Widal (à cause du bronchospasme) 3 du à des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (les "pril") 4 chez des malades déficitaires en inhibiteur de la fraction C1 du complément (forme héréditaire) >Place cruciale de l'interrogatoire 2 et 3 = 90% des cas allergies : Quels médicaments voir diapo 2/3 des allergies =

rénales 9.4 Autres complications 10 Traitement de l'hypertension artérielle chronique 10.1 Règles hygiéno-diététiques 10.2 Traitement médicamenteux 10.2.1 Diurétiques 10.2.2 Bêta-bloquants 10.2.3 Inhibiteurs de l'enzyme de conversion 10.2.4 Antagonistes de l'angiotensine II 10.2.5 Inhibiteurs calciques 10.2.6 Autres antihypertenseurs 10.2.7 Cas de l'hypertension résistante 11 Recommandations de bonnes pratiques 12 Notes et références 13 Voir aussi 13.1 Articles connexes 13.2 Liens externes

plasmatique, une protéine inactif produite par le foie : l'angiotensinogène. La rénine va transformer l'angiotensinogène en angiotensine 1 qui est également inactif, en fait le composé actif est l'angiotensine 2 produite grâce à une enzyme de conversion qui est fabriqué au niveau des poumons. L'angiotensine 2 va avoir de large effet qui vont tous contribuer à rétablir la volémie et la pression artérielle : elle agit directement au niveau de l'hypothalamus pour stimuler les centres de régulations de

β-bloquant Crises hypertensives Hypertension chronique Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine 0.9–6 mg/kg/jour 50 mg 1x / jour, Captopril po en 3 doses2), 3) puis augmenter évent. par paliers1) 0.1–0.5 mg/kg/jour en 10–40 mg 1x / jour1) Enalapril po 1 à 2 doses2), 3) 0.1 mg/kg/jour en 1 dose 10–40 mg 1x / jour1) Lisinopril po (max 5 mg/dose)2) Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine 0.7–1.4 mg/kg/jour Losartan po en 1 dose2) Antagonistes calciques 0.25–3 mg/kg/jour en

hormones qui stimule l’endothéline : angiotensine, urotensine, vasopressine, étirement des vaisseau Angiotensine 2 : produite par l’angiotensinogène (foie), hydrolyser par une protéase, la rénine (rein) qui donne l’angiotensine. Elle est convertit par une enzyme (enzyme de conversion d’A=ECA) qui devient angiotensine 2 (très efficace supporté que 90 s dans l’organisme) et est transformé en angio 3 puis 4. Le foie produit des kininogène qui est activé par la kallicéine qui devient la bradykinine

façon prolongée. COVERSYL 2 mg (comprimé boîte de 30 / PERINDOPRIL 2 mg), Antihypertenseur. Appartient à la famille des inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC). Bloque l'enzyme de conversion (enzyme rénale permettant la formation de l'angiotensine II responsable d'une contraction artérielle augmentant la tension). Le blocage de l'enzyme de conversion permet ainsi une baisse de la tension artérielle. KARDEGIC 300 mg (poudre pour solution buvable, sachet boîte de 30) : Anti-thrombotique, antiagrégant

(diminution). La rénine agit sur une protéine plasmatique (d'origine hépatique), l'angiotensinogène qu'elle transforme en angiotensine 1. Celui-ci est converti en angiotensine 2 par une enzyme de conversion. L'angiotensine 2 à au moins deux rôles : - Action sur le rein L'angiotensine 2 augmente le tonus de l'artère afférente glomérulaire ce qui diminue la filtration glomérulaire et augmente la tension artérielle. - Action sur la corticosurrénale Stimulation

possède l’équipement enzymatique nécessaire à cete synthèse. Inversement, les voies de biosynthèse sont déterminées par la présence ou non des enzymes. Dans certaines pathologies tumorales ou certains défcits enzymatiques, on pourra avoir la sécrétion de métabolites intermédiaires. Les voies de biosynthèse sont déterminées par la présence ou non des enzymes. Seuls les produits terminaux sont excrétés, sauf en cas de tumeur ou de défcit enzymatique. On distingue 3 grandes classes de stéroïdes : ⁃ Les