Flunitrazépam

choline Amines biogènes Catécholamines Sérotonine - Histamine Les acides aminés Excitateurs Inhibiteurs Les neuropeptides Les autres neuromédiateurs ANIMATIONS FLASH LIVRES ET LIENS LE SYSTEME NERVEUX HYPNOTIQUES LORMETAZEPAM - NOCTAMIDE FLUNITRAZEPAM - ROHYPNOL L'adjonction de BZD au GABA potentialise l'effet du GABA - en augmentant la fréquence d'ouverture du canal Cl- . Le site récepteur au GABA serait situé dans le large domaine extra-cellulaire de la sous-unité de type bêta. L'expression

troubles du sommeil. Ils doivent leur nom à leur structure chimique commune: le noyau benzodiazépine. à gauche : la structure chimique des benzodiazépines Quelques exemples de cette famille de médicaments : le nitrazépam, l’estazolam, le flunitrazépam, le loprazolam, le lormétazépam, le témazépam et le triazolam Ils se fixent sur un récepteur spécifique pour faciliter l’action d’un neurotransmetteur, le GABA (acide gamma amino butyrique) dans le cerveau. Le GABA diminue l’excitabilité du

- Dextromoramide inj. - Fentanyl inj. - Morphine chlorhydrate inj. - Péthidine inj. - Phénopéridine inj. Tranquilisants : - Hydroxyzine inj. Anti-Epileptiques : - Diazépam inj. - Phénobarbital à4% inj. - Phénobarbital à 20% - Clonazépam inj. - Flunitrazépam inj. Neuroleptiques : - Chlorpromazine Iv à 2,5 % - Chlorpromazine Im à 0,5 % - Dropéridol inj. Bronchodilatateurs : - Terbulatine inj. - Théophyline inj 43 Anti-Emétiques : - Métopimazine inj. - Métoclopramide inj. Anti-Histaminiques

Mathieson M, Mc Kay AJ, Wilson N, Mc Andle CS. Randomized controlled trial of physiotherapy for postoperative pulmonary complications. Chest 1979 ; 76 : 123-9 [62] Murciano D, Armengaud MH, Cramer H et al. Acute effects of zolpidem, triazolam, flunitrazepam on arterial blood gases and control of breathing in severe COPD. Eur Respir J 1993 ; 6 : 625-9 [63] Nunn JF, Milledge JS, Chen D, Dore C. Respiratory criteria of fitness for surgery and anaesthesia. Anaesthesia 1988 ; 43 : 543-51 [64]

Certaines d’entre elles ont été présentées en solution pour injection intraveineuse en vue d’induire l’anesthésie générale; c’est le cas du diazépam (Valium) 10 à 20 mg en IV lente, du midazolam (Hypnovel) 9 à 18 mg par la même voie et du flunitrazépam (Narcozep) 1 à 2 mg en IV lente. Ces produits présentent les autres propriétés pharmacologiques des benzodiazépines: myorelaxantes, anxiolytiques, anticonvulsivantes. Leur antidote est le flumazénil, Anexate, une benzodiazépine d’affinité plus

médicaments psychotropes Classes de médicaments psychotropes Famille Molécule Anxiolytiques Benzodiazépines, antihistaminiques, carbamates Diazépam, bromazépam, hydroxyzine, méprobamate Hypnotiques Benzodiazépines Flunitrazépam, nitrazépam, zolpiderm, zopiclone Neuroleptiques Neuroleptiques typiques et atypiques Chlorpromazine, halopéridol, Olanzapine, rispéridone Antidépresseurs Inhibiteurs de la recapture de sérotonine, de noradrénaline Fluoxétine

Afssaps - Mars 2012 35/212 BENZODIAZÉPINES ET APPARENTÉS (alprazolam, avizafone, bromazepam, brotizolam, camazepam, chlordiazepoxide, clobazam, clonazepam, clorazepate, clotiazepam, cloxazolam, delorazepam, diazepam, estazolam, fludiazepam, flunitrazepam, flurazepam, halazepam, haloxazolam, ketazolam, loprazolam, lorazepam, lormetazepam, medazepam, midazolam, nimetazepam, nitrazepam, nordazepam, oxazepam, oxazolam, pinazepam, prazepam, temazepam, tetrazepam, triazolam, zolpidem, zopiclone) +

d’activité Synaptosomes Mode d’activité Influence sur la recapture des neuromédiateurs GABA, NA, DA, glutamate, 5-HT Réduction de la libération de noradrénaline induite par un taux élevé de K(+) Effet neurotope et protecteur [3H]MK-801, [3H]muscimol [3H]flunitrazepam Inhibition du GABA A Inhibition de la sérotonine Inhibition de la synthèse de sérotonine pendant l’effort Inhibition de la tryptophane hydroxylase Atténuation de l’élévation de la sérotonine hypothalamique et cérébrale induite par le stress Récepteur

d'associer les anxiolytiques aux analgésiques centraux en cas de douleur. Produits utilisés. - Valium ou Diazepam * dose moyenne 10mg chez l'adulte. Il faut en general 0.3-0.4mg/kg * dose enfant : 5mg * dose nourrisson : 2,5mg - Le rohypnol ou Flunitrazepam(dose de 1 à 2 mg chez l'adulte ) -Le temesta: 2 à 4 mg chez l'adulte - Le librium: 10 à 15 mg chez l'adulte Le valium en I.V provoque une amnésie rapide mais par la voie I.M, elle est moins bonne. 5.2.4. Le 4° groupe Constitué par les Neuroleptiques

opérateurs. CRESEPT, Bruxelles. Ex- 132 posé dans le cadre d’une journée sur le temps de travail. BENSIMON G., FORET J., WAROT D., LACOMBLEZ L., THIERCELIN J.F., SIMON P. (1990). Daytime wakefulness following a bedtime oral dose of Zolpidem 20mg, Flunitrazepam 2mg and placebo. Br. J. clin. Pharmac. 36, 463469. BONNET M.H. (1990). Dealing with shiftwork, physical fitness, temperature and napping. Work and Stress. Vol.4, No 3, 261-274. BOUGRINE S., MOLLARD G., IGNAZI G., COBLENZ A. (1995). Effects of days