Flunitrazépam

toxicomanes. 14 Enfin, certaines benzodiazépines hypnotiques comme le flunitrazépam (Rohypnol®), sont consommées seules à très hautes doses, par voie orale, inhalées ou même fumées, à la recherche d’un effet stimulant paradoxal : état semi-conscient d’obnubilation euphorique, état ébrieux, levée des inhibitions pouvant entraîner des comportements violents, une sensation d’invincibilité. La prise de flunitrazépam est en général suivie d’une amnésie antérograde totale ou quasi-totale (SALVAGGIO

désagréable(hallucination,cauchemar).dérive du LSD 2. HYPNOTIQUES BENZODIAZEPINES( : Utilisés comme anxiolytique en prémédication mais aussi en complément des autres anesthésies. V MIDAZOLAM (HYPNOVEL) V FLUNITRAZEPAM (NARCOZEP) Ø INDICATIONS: Anesthésie vigile Entretien de sédation Induction de l’AG Ø CI : myasthénie,insuf respiratoire,grossesse

l’auto-médication * Pour les douleurs : privilégier le paracétamol * Benzodiazépines * A durée d’action intermédiaire: alprazolam(Xanax), bromazépam(Lexotan), lorazépam(Temesta) * A longue durée d’action: clonazépam(Rivotril), flunitrazépam(Rohypnol) * Risque de dépression respiratoire, d’hypotonie, d’hyporéflexie, d’hypothermie, et de manifestations de sevrage chez le nouveau-né * Si nécessaire, préférer BZD à courte durée d’action : oxazépam(Tranquo)

Sulbutiamine ƒ Normothymiques o Carbamazépine o Lithium o Vaproate de sodium o Divalproate de sodium o Valpromide 5 Substances Utilisation Trimestres concernés Risques et recommandations particulières HYPNOTIQUES BENZODIAZEPINES Estazolam Flunitrazépam A éviter par prudence Toute la grossesse Déconseillé Toute la grossesse Loprazolam A éviter par prudence Toute la grossesse Lormétazépam A éviter par prudence Toute la grossesse Nitrazépam A éviter par prudence Toute la grossesse

molécule retient actuellement l’attention du criminologue: le flunitrazépam (Rohypnol®). Cet hypnotique benzodiazépinique manifeste d’une façon peut-être plus flagrante que d’autres molécules voisines des propriétés desinhibitrices et amnésiantes que les usagers francophones désignent sous une appellation hautement suggestive: « être en Roche » (Jamoulle 1995). Les éléments princeps du tableau clinique de prise compulsive de flunitrazépam ont été posés il y a près de vingt ans (Teo et coll. 1979),

1 Adulte Pas de données. 10.5.2 Enfant Pas de données 10.6 Discussion des modalités thérapeutiques Le pronostic est en général favorable. Le flunitrazepam pourrait être utilisé dès que surviennent les signes neurologiques avant que se produisent des convulsions, surtout si l'EEG est perturbé. 11. ILLUSTRATION PAR DES CAS CLINIQUES 11.1 Cas de la littérature

médecin de délivrance en une seule fois. Le chevauchement est impossible et on ne pourra délivrer la quantité totale que si la prescription est présentée dans les 72 heures, sinon délivrance pour le temps restant du traitement. Le Rohypnol® (flunitrazépam) a lui une durée de prescription de 14 jours. Remarque : même si les deux médicaments précédents sont inscrits en liste I, il faut les noter sur le registre des stupéfiants. - médicaments de liste II : Ils sont eux renouvelables, sauf mention

Délivrance et renouvellement 14 5. Renouvellement 15 6. Conservation de l’ordonnance 15 7. Inscriptions à porter sur l’ordonnance 15 8. Les prescripteurs 16 III. Cas particuliers 17 A. Dispensation de la buprénorphine et du flunitrazépam 17 B. Spécialités commercialisées à propriétés hypnotiques et/ou anxiolytiques 18 IV. Régime des substances vénéneuses destinées à d’autres usages que la médecine 18 HOMEOPATHIE I. Définition du médicament homéopathique 22

qui sont l’Halopéridol, la Chlorpromazine, la Lévomépromazine et la Loxapine, pouvant j’injecter par voie sous-cutanée, intra-veineuse ou intra-musculaire, sont anti-vomitifs. Les Benzodiazépines qui sont le Clorazépate, le Lorazépam, le Flunitrazépam, le Diazépam et le Midazolam, pouvant s’injecter par voie intraveineuse, intramusculaire ou rectale et pour quelques-uns par voie sous-cutanée, ayant des effets anxiolytiques (rapide, quasi-immédiat), sédatifs (en fonction de la molécule et de

09/02/1995 - 01/07/1998 56 Traitement de l'épilepsie Nationale chez l'adulte et chez l'enfant NON OUI ROACTERMA® (tocilizumab) - 16/01/2009 57 - 17/12/2009 Polyarthrite rhumatoïde Européenne centralisée OUI OUI ROHYPNOL® (flunitrazépam) - 24/12/1984 - 19/01/1985 58 Troubles sévères du sommeil Nationale NON NON SORIATANE® (acitrétine) 59 - 12/09/1988 Psoriasis sévère, Nationale dermatoses, lichen plan NON NON - 19/07/1989 9 01 février 2011