Gastrostomie

Poids = �� Régime (joindre une copie du régime) � Orale �� Normale �� Hachée �� Mixe �� Liquide �� Compléments alimentaires � Entérale ��SNG n° Posée le : ��Gastrostomie �� Jéjunostomie voir prescription médicale �� Nocturne �� 24h/24 �� Diurne � Parentérale � Nom du produit : voir prescription médicale � Nocturne � 24h/24 � Diurne Prestataire : Tiers aidants : Nom du patient

sourd et muet, néo-gastrique au stade palliatif et sujet à des phlébites, il a été admis dans le service il y a trois jours pour une jejunostomie (création d’une bouche sur le jéjunum ; opération que l’on a pratiqué pour alimenter le malade car la gastrostomie est impossible) qui aura lieu demain. Il est sous accès veineux/oliclinomel, SQLI//TAD à revoir et CIP/inflammatoire. Il doit passer une BIO aujourd’hui, une CPA est demandé et le TAD est à revoir/ SQLI. Le devenir de ce patient est une place dans

la déglutition. Il a besoin de beaucoup de concentration afin de bien avaler et de ne pas faire de fausse route. Il tousse souvent lors des repas car il n'avale pas correctement. Il est de corpulence mince, son IMC est de 17,5. La pose d'une gastrostomie dans le futur a déjà été évoquée par le médecin et le personnel soignant lors de la rencontre annuelle avec la famille. Il a fait une escarre au sacrum pendant l'été 2012, qui a été résorbé depuis. Un matelas à air à été installé dans sa chambre

la fille passait une journée par semaine avec elle. En mai 2007, elle fait un accident vasculaire cérébral (AVC) d’origine ischémique avec un déficit moteur à droite, une aphasie, un refus d’alimentation, qui nécessitera la pose d’une sonde de gastrostomie. Une sonde urinaire a été posée suite à un globe vésical (échec de l’ablation de la sonde à plusieurs reprises lors de l’hospitalisation). La famille décidera de son institutionnalisation de part sa grande dépendance. Elle entre dans la maison

fille passait une journée par semaine avec elle. En mai 2007, elle fait un accident vasculaire cérébral (AVC) d’origine ischémique avec un déficit moteur à droite, une aphasie, un refus d’alimentation, qui nécessitera la pose d’une sonde de gastrostomie. Une sonde urinaire a été posée suite à un globe vésical (échec de l’ablation de la sonde à plusieurs reprises lors de l’hospitalisation). La famille décidera de son institutionnalisation de part sa grande dépendance. Elle entre dans la maison

Institut de formation en soins infirmiersHôpital de la Cavale BlancheBoulevard Tanguy Prigent, 29609 Brest Analyse de Pratique Professionnel BOUCHEZ Marie En vue de l’obtention du Diplôme d’État d’infirmier Promotion 2021-2024 Avril 2023SSRGPR : Gastrostomie Percutanée RadiologiqueSAD : Sonde A DemeureIFSI1 I) ContextualisationEn tant qu’étudiante infirmière à l’IFSI de la Cavale Blanche, j’effectue mon deuxième stage de deuxième année à la Cavale Blanche dans le service de

repas « normalement ». Une aide à l’alimentation devient alors nécessaire et une gastrostomie peut être mise en place. La gastrostomie est une intervention qui consiste à poser un petit tuyau plastique reliant directement l’estomac à la paroi extérieure du ventre. Elle a pour but de mettre en place une sonde qui permettra d’introduire des aliments liquides directement dans l’estomac (nutrition entérale). La gastrostomie n’empêche pas de maintenir en parallèle une alimentation « normale » bien qu’en

régime : précisez de quel type * glycémie : à quelle fréquence * fleet, microlax, lavement * sonde urinaire * stomie, quel type ? * aérosol : précisez les médicaments dans le tableau * O² * sonde gastrique * sonde de gastrostomie * le traitement chirurgical : * perfusion * appareillages : précisez * …. Précisez pour chaque PM pourquoi le BS reçoit cette PM (= indication spécifique) et l’horaire, la fréquence,…. c) Votre observation et analyse du

mise en place de cette hospitalisation, la pathologie de Me X a fortement évolué. Ses muscles ne répondant plus, elle se retrouve prisonnière de son corps. De plus, de gros troubles de la déglutition devenus trop dangereux ont mené à la pose d'une gastrostomie. Elle souffre également de problèmes respiratoires qui lui valent d'être très encombrée ce qui a pour conséquence la présence régulière de sécrétions dans sa bouche. A l'inverse, Me X a parfois la bouche très sèche suite à ses séances de kinésithérapie

pour adultes polyhandicapés. Les patients y sont atteints de polypathologies, la plupart n’ont plus d’autonomie digestive, certains n’ont plus d’autonomie respiratoire non plus. Ce qui engendre la mise en place de dispositifs invasifs tels que gastrostomies et/ou trachéotomies par exemple. Ces dispositifs doivent être surveillés et sont fréquemment manipulés par l’équipe soignante. L’établissement est composé de deux étages, fractionné chacun en deux secteurs. La capacité d’accueil est d’environ