Hématome extra-dural

de Riker sont plus récents et tentent de prendre des éléments plus fins notamment comportementaux1». 2/ Étiologies : Le coma témoigne d’un dysfonctionnement cérébral sévère pouvant avoir plusieurs origines : • Traumatique : hématome sous ou extra dural, contusion hémorragique, œdème cérébrale... • Vasculaire : accident vasculaire cérébrale ischémique ou hémorragique • Infectieuse ou parasitaire : méningite bactérienne ou virale… • Métabolique : troubles de la glycémie, étiologies

soit globalement, soit par organe ce qui est plus complet. ◊ Bilan global - Interrogatoire C'est toujours un bon élément d’orientation, car toute lésion se caractérise par une douleur spontanée. - Inspection Elle dépiste les plaies, contusions, hématomes, déformations, hémorragies externes, brûlures. - Palpation Elle sera douce à la recherche d'une douleur provoquée. - Mobilisation active des membres ou des articulations qui peut réveiller une douleur. - Prise de pouls, chaleur et sensibilité des

trois internes, deux résidents et un maître assistant. Pendant la garde : • Un interne assure la surveillance des malades au niveau du service. • Deux internes assurent l’accueil et la prise en charge des traumatisés crâniens simples : hématome sous cutanés, égratignures, plaie du cuir chevelu, ainsi que la suspicion de fractures des os du crâne et la demande de TDM cérébrale si nécessité. • Les résidents et le maître assistant interviennent dans le cas des traumatisés graves et assurent

suffisamment, responsable d'un déboitement du drain. Une surveillance radiologique régulière (annuelle) de la position de l'extrémité inférieure du cathéter, du trajet de valve est nécessaire. 6 - parmi les autres complications signalons l'hématome sous-dural par hyperdrainage, l'ascite péritonéale par non résorption du LCS plus fréquente chez le tout petit et les migrations de cathéter. 2/ Traitement médical : L'acétazolamide (Diamox) : a la propriété de réduire la production de LCS, utilisé dans les

Mise à jour juillet 2002  ACCUEIL ET EXAMEN CLINIQUE DU NOUVEAU NE.  DEPISTAGES NEONATALS F. GOLD, J.J. BAUDON LE SCORE D'APGAR En pratique courante, on vérifie dans les dix premières minutes de vie la bonne adaptation de l'enfant à la vie extra-utérine par la cotation du score proposé par Virginia Apgar en 1953. Le score d'Apgar comprend cinq paramètres "aisément appréciables sans interférer sur les soins éventuels à l'enfant" (tabl. I). Chacun des cinq critères est coté de 0 à 2. Il faut

inflammatoire présente une composition cellulaire et une organisation particulière ● Granulome tuberculoïde ++ ⇒ cellules épithélioïdes + cellules géantes multinuclées Dr A. BELLAL 1- TUBERCULOSE = maladie infectieuse due au BK, pulmonaire ou extra-pulmonaire ● Aspects macroscopiques 1/ Nécrose caséeuse +++: lésion spécifique, ne se résorbe jamais ++ 1- récente nécrose blanchâtre pâteuse 2- ancienne nécrose grisâtre, desséchée et dure 3- peut se calcifier = nécrose ‘crétacée’ 4- peut se ramollir

Contexte d’altération de l’état général, d’HTA, de tachycardie fréquent. Pathogénie inconnue. EXAMENS COMPLÉMENTAIRES À ne réaliser : – que si l’acrosyndrome évolue de façon récente, est asymétrique, s’accompagne de troubles trophiques ou de signes extra vasculaires ; – et après avoir éliminé une cause traumatique ou iatrogène. ■ Bilan morphologique – Capillaroscopie : les mégacapillaires sont évocateurs de sclérodermie. – Échodoppler des membres supérieurs : recherche un syndrome du défilé thoracobrachial

whereas homozygotic subjects e4 e4 could present with 15 times higher risk to develope Alzheimer’s disease (Dessi et al.,1998 ; Hauw et al. 1997). Lésions cérébrales Les lésions cérébrales sont de deux ordres selon qu'elles sont extra ou intra-cellulaires. Les lésions extra-cellulaires sont des amas de cellules cérébrales mortes noyées dans la substance amyloïde, substance sous la dépendance du gène situé sur le chromosome 21 (Magnié et Thomas, 1997 ; Mayeux et Sano, 1999). Les tentatives, aujourd'hui

¤ Augmenter l’épuration rénale grâce à une dialyse qui induit une diurèse osmotique alcaline. ¤ Pratiquer l’épuration extra-rénale si possible par dialyse (éthylène glycol). -Traitements spécifiques : ¤ Chélateurs des métaux lourds (desféral pour le fer, dimercaprol pour le plomb,…). ¤ L’immunothérapie grâce à des Ac dirigés contre

légère à modérée. Le problème est que les deux céphalées sont souvent intriquées. En effet, les migraineux ont plus souvent des céphalées de tension que les autres individus. -La céphalée secondaire : le patient présente une tumeur, un hématome sous dural....C’est pourquoi une céphalée récente d'installation brutale doit inquiéter et faire demander un scanner. -La migraine transformée peut être considérée comme un troisième diagnostic différentiel. Elle concernerait 10 à 20 % des migraineux