Hypoventilation

une insuffisance cardiaque droite, une polycythémie ou une somnolence diurne ; 2- Une insuffisance ventilatoire restrictive secondaire aux déformations thoraciques et des perturbations neuromusculaires dont la maladie est compliquée par une hypoventilation chronique, une polycythémie, une hypertension pulmonaire, un sommeil dérangé, des maux de tête matinaux, ou une somnolence et une fatigue diurnes ; 3- Des perturbations dans la commande respiratoire où la PaCO2 au cours de l’éveil est >45 torr

substance essentiel de l’enfant Syndromes d’apnées obstructives du sommeil Syndrome d’apnée obstructive du sommeil de l’adulte Syndrome d’apnée obstructive du sommeil de l’enfant (pédiatrie) Syndromes d’hypoventilation / hypoxie du sommeil Hypoventilation alvéolaire du sommeil non obstructive, idiopathique Syndrome d’hypoventilation alvéolaire central congénital Syndromes d’hypoventilation / hypoxie du sommeil en relation avec une pathologie Syndromes d’hypoventilation / hypoxie du sommeil causée

ou asthme ; - les bronchopneumopathies restrictives par fibrose pleurale ou pulmonaire, pneumothorax ou œdème aigu du poumon ; - la mucoviscidose dans laquelle est retrouvée une dilatation des bronches avec hypersécrétion bronchique. 4.2.1.3. Hypoventilation par inhibition des centres respiratoires Dans^çadre sont retrouvés : - un accident vasculaire cérébral ; - une hypotension intracrânienne ; - une atteinte bulbaire par anesthésiques, morphiniques, tranquilisants, barbituriques ou alcool. 4.2.1

avec indice de masse corporelle [IMC] non précisé Obésité extrême avec hypoventilation alvéolaire, avec indice de masse corporelle [IMC] inférieur à 40 kg/m² Obésité extrême avec hypoventilation alvéolaire, avec indice de masse corporelle [IMC] égal ou supérieur à 40 kg/m² Obésité extrême avec hypoventilation alvéolaire, avec indice de masse corporelle [IMC] égal ou supérieur à 50 kg/m² Obésité extrême avec hypoventilation alvéolaire, avec indice de masse corporelle [IMC] non précisé Autres obésités

La fréquence, l'amplitude, le type de mouvements respiratoires, normalement 18 à 20 par minute. * Le volume courant: normalement de 10ml/kg de poids, * L'encombrement trachéo-bronchite, * l'aspect du patient: sueurs, cyanose, dyspnée, apnée, hypoventilation, battement des ailes du nez et certains bruits respiratoires tels que souffles tubaires, râles bronchiques, cornage(bruit inspiratoire) 7.3.4. Sur le plan urinaire Surveiller la diurèse(de préférence la diurèse horaire car elle permet de suivre

cette distribution, tributaire de la pesanteur, varie avec le changement de IV position (en décubitus, tout le poumon ≡ zone III) VARIATIONS PATHOLOGIQUES V, Q (l/mn) 0.10 V 0.05 Q V/Q V/Q 3 2 1 Base I a A Sommet v V/Q 1- HYPOVENTILATION ■ Rapport VA/Q 0 donc hypoxémie avec hypercapnie 2- TROUBLES DE LA DIFFUSION ALVÉOLO-CAPILLAIRE ■ rapport VA/Q ∞ donc hypercapnie 3- SHUNT DROIT-GAUCHE TERRITOIRES PERFUSÉS – NON VENTILÉS ■ Shunt droit-gauche = une fraction du sang veineux

discordances fréquentes entre les deux mesures, il est cependant utile d’effectuer les deux mesures et de retenir dans l’interprétation la meilleure des deux pressions. La mesure des gaz du sang artériel ou capillaire artérialisé à la recherche d’une hypoventilation alvéolaire ou d’une hypoxémie est indispensable lors du bilan initial. Le rythme de surveillance ultérieur dépend des signes d’alerte cliniques, fonctionnels ou de désaturations nocturnes significatives. Les troubles nocturnes de la respiration

Involvement of upper airway and expiratory muscles may occur early in the course of DM1 (Begin et al., 1997). Later in the evolution of the disease, the weakness of respiratory muscles decreases the vital capacity and increases the risk of alveolar hypoventilation (Begin et al., 1997). There is an increased risk of perioperative pulmonary complications (Mathieu et al., 1997). 90 Cardiovascular System Cardiac arrhythmias and conduction defects are well-known and frequent complications of DM1,

ventilation-perfusion aux bases pulmonaires et des échanges gazeux. Le gain de poids a également été associé à une augmentation de l'incidence de maladies telles que l'asthme, la maladie pulmonaire obstructive chronique mais aussi le syndrome obésité hypoventilation-alvéolaire. Le tabagisme accentue davantage ces risques. e-3 - Métaboliques et endocrines : diabète et l'hypercholestérolémie - Diabète non insulinodépendant (DNID): Il s'agit du diabète de type II qui caractérise l'altération du métabolisme du

naloxone peut avoir une demi-vie plus courte que l’opiacé consommé par la Médecine & enfance avril 2007 page 28 mère ; le nouveau-né devra donc être l’objet d’une surveillance rapprochée pour dépister la réapparition d’apnées ou d’une hypoventilation, et des doses itératives de naloxone pourront être utiles. L’EXPANSION VOLةMIQUE (« REMPLISSAGE ») Elle est envisagée lorsqu’il y a eu une perte sanguine ou lorsque l’enfant semble choqué (pâle, mal perfusé, avec un pouls faible et filant)