Ictère

Le périmètre thoracique2) Les pathologies rencontrées dans le service (pédiatrie & néonatale) Parmi les pathologies qui j’ai rencontrées au cours de mon stage en pédiatrie  :ICTERE: Chez le nouveau-né L'ictère néonatal survient chez 65 à 70 % des nouveau-nés. Il témoigne d'une augmentation de la concentration sérique de la bilirubine non conjuguée et/ou de la bilirubine conjuguée. L'asthme :

(paludisme viscéral évolutif) Mycoses : cryptococcose, septicémie à Candida, Histoplasma n. Hépatopathies chroniques Hydatidose (échographie, scanner) Echinococcose alvéolaire Bilharziose à S. mansoni et S. japonicum Opistorchiase o. Cholestase Ictère dû à un encombrement des voies biliaires par F. hepatica, Clonorchis sinsensis, Ascaris ou par des vésicules hydatiques Tubage duodénal possible p. Cholangite Cryptocoque et microsporidies chez le sujet séropositif pour le VIH 5. Parasites et

la chambre ex ne pas mobiliserSymptômes de l’appareil digestif � Dysphagie (attention fausse route , peut expliquer perte de poids) � Troubles digestifs � Douleurs digestives � Nausées, vomissements � L’haleine de la personne � Autres symptômes (ictère, ascite, hémorragies, hémorroïdes � Poids:amaigrissement ou prise � Matériel, environnement (sonde gastrique, alimentation ) � Observer la table de nuit (présence de nourriture), attention affichage dans la chambre (ex à jeun)Symptômes de l’appareil

* Rotavirus * L'hépatite A se distingue des autres causes virales par sa période d'incubation prolongée (2-6 semaines) et par son pouvoir de se répandre au-delà de l'estomac et des intestins, dans le foie. Elle induit souvent une jaunisse (ictère), ou un jaunissement de la peau, et ne conduit que rarement à un dysfonctionnement chronique du foie. * L' hépatite E ------------------------------------------------- Parasites [modifier] La plupart des intoxications alimentaires dues à des parasites sont

rapidement . La sévérité augmente avec l`âge . Asymptomatique chez les enfants moins de 5 ans , symptomatique 80% chez l `adulte . Période d`incubation : 30 jours . Apparition de symptômes non spécifiques : asthénie , anorexie , myalgie , qui précède l`ictère dans 70% des cas . L`atteinte hépatique se traduit par augmentation des transaminases qui sont parfois très augmentés sans corrélation avec la sévérité . Courbe d`évolution des Ac :

hypertension : tension haute inappétence : manque d'appétit situation de fin de vie :fatigue,douleur généralisé,angoisse,déglutition=n'arrive pas à avaler Deuil:choc quand on apprend une nouvelle œdème c'est un gonflement d'un organe ou tissu ictère : coloration jaune des téguments l'appareil locomoteur(rappel) l'appareil locomoteur : est l'os,articulations,muscles, -os(squelette) -articulations -muscles coupe sagittale des os : -os long -os plat -os court la croissance des os va

effets hépatotoxiques, immunotoxiques, tératogènes, cancérigènes et néphrotoxiques (G1) éliminées sous forme glycurono et sulfo conjuguées par les voies urinaire, par le lait ou la bile - intoxication aigüe : dépression, anorexie, diarrhée, ictère, anémie mort en quelques heures ou quelques jours dose mortel chien : 1mg/kg et pour le singe 10mg/kg - teneur d'un lot de céréales non contaminé : 0,6 ng/kg maximale pour les céréales : 5ng/kg pour le mais et le blé : 2ng/kg

réversibles à l'arrêt du traitement, des atteintes hépatiques sévères éventuellement associées à des taux sériques élevés de fluconazole (voir mises en garde et précautions d'emploi : asthénie importante, anorexie, nausées persistantes, vomissements, ictère), d'évolution parfois fatale, ont été exceptionnellement rapportées. - Troubles sanguins et du système lymphatique : leucopénies (neutropénies, agranulocytose), thrombopénies. - Troubles du système immunitaire : réactions anaphylactiques.

viscéres 1. Les organes "parenchymateux" n'ont pas d'afférences sensitives Org. pleins (foie, reins) Poumon Destruction quasi-totale de ces organes sans douleur (cancer, tuberculose …) Symptomatologie = fonctionnement anormal de l’organe (cyanose, ictère…) Rôle des terminaisons nerveuses des capsules & séreuses pariétales 2. Les organes creux possèdent des nocicepteurs Exemples : Tube digestif , Vessie et appareil urinaire , Utérus retenir continuité avec le milieu extérieur , Rôle des Nocicepteurs :

leur pathologie varient de l’un à l’autre. Le tableau ci-dessous présente l’effectif des malades et leur diagnostic 1: Age Nombre des malades diagnostic Prématuré 06 01grand prématuré 05prématuré Nouveau-né 11 ballonnement abdominal ictère néonatal déshydrations +dénutrition dyspnée détresse respiratoire infection néonatale souffrance néonatale Nourrisson 09 bronchiolite+pneumopathie crise convulsive convulsion détresse respiratoire Enfant de 2à 12 ans