Insuffisance hépatique aiguë

Devenir des médicaments dans l’organisme -1- Série de TD Exercice 1 : Deux semaines après l’administration à un patient d’une dose de 600 mg d’un médicament par voie intraveineuse (bolus), le malade développa une insuffisance rénale aigue, on lui administra alors la même dose du même médicament. Les concentrations plasmatiques suivantes ont été mesurées après administration du médicament avant et après le développement de l’insuffisance rénale.

le bord inférieur du foie ne dépasse pas le rebord costal droit, alors que chez le nourrisson, un débord de 2-4 cm est physiologique. Le foie n'est pas palpé à gauche de la ligne médiane. La percussion de la matité hépatique et la mensuration sur la ligne mamelonnaire ("flèche" hépatique) sont utiles surtout pour en suivre l'évolution. Il est très rare qu'une distension thoracique soit telle, qu'elle entraîne une fausse impression d'hépatomégalie par seule augmentation du débord. La consistance est

repas. Sujet âgé : En général, l'acide acétylsalicylique doit être utilisé avec précaution chez les personnes âgées qui sont plus sujettes aux effets indésirables. La posologie usuelle adulte est recommandée en l'absence d'insuffisance rénale ou hépatique sévère (voir rubrique 4.3 et 4.4). Le traitement devra être revu régulièrement. Population pédiatrique : L'acide acétylsalicylique ne doit pas être administré aux enfants et adolescents de moins de 16 ans, sauf sur avis médical et lorsque le bénéfice

Insuffisance respiratoire Insuffisance respiratoire chronique : faillite des mécanismes assurant l’hématose: le seuil est une PaO2<60 Insuffisance respiratoire aigue Rappel : anatomie Rappel : physiologie Définition INSUFFISANCE RESPIRATOIRE « Faillite des mécanismes assurant l’hématose » Hypoxémie +/- Hypercapnie ,cad >45 mmHg CHRONIQUE PaO2 < 60 mmHg à l’état stable, à distance d’une poussée aigüe NB : Hypoxémie + Hypercapnie = Hypoventilation alvéolaire Rappel sur les GDS Rappel sur

tissus périphériques qui ont pour résultat de provoquer un excès d'influx douloureux dans le système nerveux. • Ex : les brûlures, les traumatismes, les suites opératoires et un grand nombre de maladies. • C’est le plus souvent une douleur aiguë. • Le traitement fait appel aux antalgiques de palier I, II et III selon l’OMS Douleur neurogène (neuropathique) • Est due à des lésions du système nerveux que ce soit au niveau périphérique (ex : la section d'un nerf, le membre fantôme

88% et elle est somnolente. La tachycardie, la polypnée et l’hypotension artérielle avec pincement de la différentielle évoque une insuffisance cardiorespiratoire aigue .Ses signes cliniques associés : somnolences, cyanoses, marbrures au niveau des membres inférieurs, sueurs profuses évoquent un état de choc (insuffisance circulatoire aigue). Etant donné sa plaie purulente et les signes précédemment évoqués, le risque de choc septique devient élevé. Le médecin du service

citer : un traumatisme, une chirurgie ou immobilisation récente, une grossesse, l’hormonothérapie, les contraceptifs… Les facteurs irréversibles sont comme des antécédents de TVP/EP, l’âge avancé, une néoplasie, les désordres myéloprolifératifs, une insuffisance cardiaque, l’obésité, les varices, un syndrome néphrotique, une inflammation (crohn, RCH, Behçet)… Selon la triade de Virchow, 3 facteurs concourent à la formation d’un thrombus : La stase veineuse  L’altération de la paroi des vaisseaux

immédiate si IV pendant 2-4H Action en 1H si SC pendant 8 à 12H Pas de passage transplacentaire, ni dans le lait maternel Elimination urinaire 1.3 IDNDICATIONS En pratique uniquement en curatif dans la maladie veineuse thromboembolique Phase aigue de l’IDM 1.4 EFFETS INDESIRABLES Risque hémorragique Thrombopénies précoces (avant le 5ième jour) : spontanément résolutives Thrombopénies tardives (du 6ième au 25ième jour) avec thromboses : arrêt du traitement impératif IFSI /cours du

PR. abercane leChoc septique encadré par : -PR.BOULEDROUA Réalisé par les internes : Bouras sakina Benboudiaf sarra Le choc septique est une défaillance circulatoire aiguë, entraînant des désordres hémodynamiques, métaboliques et viscéraux, déclenché par un agent infectieux Il reste à l’origine d’une mortalité importante en dépit des progrès de la réanimation et de l’antibiothérapie, puisqu’elle peut atteindre 70

CHARGE PAR LES INFIRMIER(E)S DE LA DOULEUR Hôpital : Centre Hospitalier de Valenciennes (59). Document élaboré : Validé le 17 Février 2006 par le CLUD Références réglementaires : Objet : Dans le cas d’une situation d’urgence face à une douleur aiguë ou à un paroxysme de la douleur chronique, après diagnostic étiologique par le médecin : reconnaissance et évaluation de la douleur par l’infirmier (e) initiation ou réadaptation d’un traitement antalgique dans le cas d’une douleur par excès de nociception