Insuffisance médullaire

Temps de thrombine – temps de reptilase Dosage des facteurs de coagulation Pathologies de l’hémostase primaire thrombocytopénie Thrombopathie Maladie de von Willebrand Pathologies de l’hémostase secondaire Hémophilies Déficit en vitamine K Insuffisance hépato-cellulaire Anticorps anti-facteurs 9 Les ANTICOAGULANTS Rappels sur l’hémostase et la coagulation Généralités sur les traitements anticoagulants Les différents traitements anticoagulants Les antiagrégants plaquettaires Généralités

infection virale | Ionogramme  | | * Dépister déséquilibre hydroéléctrolytiques * Surveiller apport hydrique | Iono : sodium | 133 à 143 mmol/l | * Hyponatrémie (déficit apport sodium). Conséquence hyperhydratation signifiant une insuffisance cardiaque, hépatique ou rénale * Hypernatrémie (déshydratation) | Iono : potassium | 3.5 à 5mmol/l | * Hypokaliémie (perte digestive, rénale ou hyperglycémie) * Hyperkaliémie (défaut élimination rénale, hémolyse) | Iono : bicarbonate

l’élimination elle va à la selle tous les 2 à 3 jours et fait des infections urinaires à répétitions. Lors des derniers bilans sanguins Mme M. montre un taux de clairance à la créatinine qui varie entre 19 et 21 ml/mn ces 3 derniers mois qui démontre une insuffisance rénale chronique avancé, un taux de natrémie et de kaliémie normale. Récapitulatif d’hospitalisation : En SSR : Du 17/07/2009 au 24/07/2009 (suite à une poussée

- Maladie d’HORTON (1980) - Décollement de la rétine (1990) - ( FLUIDABAK 10ml 1.0.1 (collyre dans les deux yeux) - Insuffisance rénale chronique (2005) - Hypertension Artérielle (TA moyenne = ) - Insuffisance cardiaque (2007) (ENALIPRIL 5mg 1.0.0 (antihypertenseur) - Insuffisance respiratoire (2007) (Dyspnée d’effort ; Oxygénothérapie 3L, 6H/jour - Arthrose (Canne, EFFERALGAN

PROCESSUS TRAUMATIQUES UE 2.4.S1 : Processus traumatiques Dossier N°1 Données significatives Age 64 Fracture fémur gauche Chute dans contexte d’exogènose (Alcoolisme) Cirrhose éthylique Varices oesophagiennes Taux de plaquette bas 95000 HTAP   Insuffisance cardiaque ? Nécessite surveillance accrue car cirrhose avancée, début d’insuffisance hépatique. « En quoi cette donnée est-elle significative ? » Age avancé Nécessite hospitalisation (chirurgie) Probable complication Dossier N°2 Données significatives

toujours habité la région lyonnaise. M. G n'a pas de pratique religieuse, il est plutôt solitaire. Il aime «  les petites attentions et que l'on s'occupe de lui » 3. Bilan de santé Antécédants médicaux : - Insuffisance rénale chronique - Diabète insulino-dépendant - Insuffisance cardiaque - Syndrome anxio-dépressif - Syndrome d'apnée du sommeil - Troubles cognitif 4. Trame de séjour M. G est entrée dans l'établissement le 12 Octobre 2012 et il est sorti le 14 Décembre 2012. Il a été

: HTA • 2012 : Arthrose • 2012 : Cécité de l'œil droit secondaire à un ulcère cornéen herpétique (déficience visuelle totale lié au virus de l'herpès) • 2011 : Extrasystole ventriculaire (Contraction anormale du rythme cardiaque) • 2010 : Insuffisance cardiaque • 2007 : fracture du col du fémur droit avec PTH (Prothèse totale de hanche) • 2000 : AIT (Accident ischémique transitoire) - Chirurgicaux : • 2011 : Cataracte bilatérale opérée • 2007 : PTH (Prothèse totale de hanche) • 2001

Diurétiques thiazidiques Inhibition de la résorption du sodium et de l'eau dans le tube distal. Augmentation de l'élimination de l'excrétion du potassium par sécrétion tubulaire distale. Indications Hypertension artérielle. Œdèmes liés à une insuffisance cardiaque, rénale ou hépatique. Contre-indications Allergie connue. Obstacle sur les voies urinaires. Troubles hydro-électrolytiques non corrigés : hyponatrémie, hypokaliémie. Effets secondaires Hyponatrémie, déshydratation, hypovolémie avec

Mr A Marié et 2 enfants. Travail a temps plein. Il est en ALD dut a son insuffisance rénale chronique de stade 5 (5 mmol / l) ● Anémie lié a l’absence de la fonction de synthèse d’EP du rein dut a l’IRC qui se manifeste par une hémoglobine inferieur à 10 g / d let de son traitement d’aranesps (EPO) une fois tous les 15 jours. Insuffisance rénale chronique au stade terminale lié a une néphropathie de type glomérulonéphrite membrano-proliférative à dépôts d’immunoglobuline et de complément (type

INSUFFISANCE RENALE AIGUE  Définition : Arrivée brutale chez un sujet à fonction rénale normale. Elle provoque une augmentation de l’urée, une augmentation de la créatinine, une hypo volémie, et une augmentation du potassium. La diurèse peut être conservée, mais l’organisme n’élimine que de l’eau.  Etiologie : Il y a différents types d’atteintes • Pré-rénales : défaut de perfusion d’un rein normal - Vasculaire : peut être causée par une embolie de l’artère rénale, un traumatisme vasculaire