Insuffisance médullaire

ferriprive ou anémie sidéropénique 136 ANÉMIES MACROCYTAIRES 146 Anémie mégaloblastique (VGM > 120) 146 Anémies non mégaloblastiques 151 ANÉMIES LIÉES À DIVERS MALADIES 153 ANÉMIES ARÉGÉNÉRATIVES NORMOCYTAIRES NORMOCHROMES PAR INSUFFISANCE MÉDULLAIRE 157 LES POLYGLOBULIES 177 LES HÉMOPATHIES MALIGNES 178 LES COLORATIONS CYTOCHIMIQUES 180 LES LEUCÉMIES AIGUES SELON FAB 183 LEUCÉMIES AIGUES NON-LYMPHOBLASTIQUE (LANL-M) 184 LES SYNDROMES MYÉLOPROLIFÉRATIFS (SMP) 187 LES

évoluant selon un mode chronique par poussées +/- régressives. EPIDEMIOLOGIE L'âge de début est entre 20 et 40 ans avec une prédominance féminine. DIAGNOSTIC CLINIQUE 1- Déficit moteur pyramidal allant de la simple claudication intermittente médullaire à la paralysie complète des membres. 2- Atteinte cérébelleuse responsable d’ataxie et de dysmétrie…. 3- Atteinte du tronc cérébral à type de : diplopie, nystagmus, atteinte vestibulaire, névralgie du trijumeau, paralysie faciale. 4-Troubles sensitifs subjectifs

Thrombopénies I. II. IV. V. Définition Rappel physiologique Biologie Physiopathologie A. Thrombopénie centrale B. Thrombopénie périphérique VI. Etiologie de la thrombopénie A. Thrombopénie centrale 1. Déficit quantitatif a. Envahissement médullaire b. Moelle aplasique 2. Déficit qualitatif a. Maladie acquises b. Maladies héréditaires (rares) B. Thrombopénie périphérique 1. Thrombopénie par destruction immunologique a. Thrombopénie Auto-immune L.B H.K III. Clinique 1) Purpura thrombopénique

(érythropoïétine, système rénine-angiotensine-aldostérone). Chacun des reins est surmonté d'une glande endocrine dite surrénale. Les surrénales sont constituées d'un cortex (cortico-surrénales), sécrétant essentiellement des corticostéroïdes et d'une partie médullaire (médullo-surrénales), secrétant de l'adrénaline. En raison de caractéristiques génétiques[3] ou liées aux traits de vie, la capacité des reins varie significativement selon les individus et selon l'âge. Elle est médiocre chez le nouveau-né et

moelle osseuse. Suite à cet envahissement, la moelle osseuse ne pourra plus assurer l'hématopoïèse, il s'agit d'une insuffisance médullaire. c. Les symptômes de la pathologie Les symptômes sont des signes, des phénomènes permettant de révéler une pathologie. La leucémie peut être identifiée grâce à différents symptômes qui sont tout d'abord dus à l'insuffisance médullaire: La fatigue, la pâleur, l'essoufflement, la palpitation peuvent être entraîner suite à une anémie. L'organisme

actif (calcitriol) Fonction métabolique Néoglucogenèse (jusqu’à 50% du glucose produit lors d’un jeûne prolongé). Seul organe à le faire en plus du foie. Pathologie - 3 millions de personnes en insuffisance rénale (maladie silencieuse jusqu’à un stade avancé) - 70 700 personnes en insuffisance rénale terminale : 39 600 traitées par dialyse (machine qui remplace le rôle d’épurateur du sang), 31 100 porteuses d’un greffon rénal fonctionnel. Forte association avec le diabète et les pathologies

corticolisme endogène. c. Adénome Somatotrope [Définition | Clinique | Complications | Traitement] i. Complications de l’acromégalie. 2. Insuffisance Antéhypophysaires : a. Signes diagnostiques de la maladie de Sheehan. b. Différentes étiologies d’une insuffisance antéhypophysaire. c. Signes diagnostiques d’une insuffisance antéhypophysaire. d. Traitement d’une insuffisance antéhypophysaire. 3. Définition d’une Polyurie Hypotonique. 4. Diabète Insipide (retenir le caractère hypotonique) a. Étiologies. b

(vertèbre), Graisse (péritonéale). CONTRE-INDICATIONS ELLES DOIVENT ÊTRE SYSTÉMATIQUE-• MENT RECHERCHÉES AVANT PRESCRIPTION ! Elles sont RELATIVES et à moduler en • fonction du degré d’urgence : Allergie prouvée à un produit de – contraste, Insuffisance rénale sévère : clearance – < 30 ml/mn, Myélome à chaînes légères ou avec – protéinurie, Grossesse et allaitement. – DIABÈTE Arrêt des biguanides 48 heures APRÈS • l’injection de contraste. Hydratation suffisante.• GROSSESSE Tout examen

analyse. Incident possible : saignement au point de ponction Complication à l’anesthésie (choc à la XYLOCAÏNE) Infection au point de ponction Anxiété du patient qui bouge Parfois impossibilité d’aspirer dû à un fibrome La biopsie osteo médullaire Prélever un fragment d’os en l’état afin d’étudier les cellules de l’os. Le patient sera en décubitus ventrale car prélèvement au niveau de la hanche. Le médecin va repérer au niveau de la crête illiaque. L’examen dure 15 min. Après l’examen :

prolongé. Neutropénies Non-production de la MO Infections virales : parvo, FeLv, FIV Ehrlichioses Médicaments aplasiants Leucémies & métastases médullaires étendues Myelodysplasies Hématopoïèses cycliques Consommations tissulaires : Septicémie, abcès : poumons, utérus Destructions périphériques : médiations immunes (+/- diminution du pool médullaire) Fonction monocytes Immunité non spécifique Immunité spécifique Cellule présentatrice d’antigènes Lymphocytes, cellule la plus petite (1,5 X le