La Légionellose

la qualité de l’eau Eau chaude sanitaire : • Procédure de prélèvement pour recherche de légionelles • Cahier des charges pour la réalisation d’un diagnostic de réseau d’eau • Carnet sanitaire • Entretien de la robinetterie • CAT devant une légionellose • CAT devant une contamination environnementale à la légionelle • Purge d’eau en cas de contamination du réseau ECS en légionelles Somm aire Som ma ire Maîtrise du risque infectieux en eHPad ficHes tecHniques / Pratiques

acte invasif, d’autres personnes au même risque infectieux ; 2) tout décès liés à une IN, si le décès est imputable, au moins en partie, à l’infection ; 3) les IN suspectes d’être causées par un germe présent dans l’eau ou dans l’air environnant : légionellose, aspergillose… ; 4) les maladies devant faire l’objet d’une transmission obligatoire de données individuelles à l’autorité sanitaire en application de l’article L3113-1 et dont l’origine nosocomiale peut être suspectée : tuberculose, hépatite B

déchets Immission Incinérateur Incinération Incinération des ordures ménagères Industrie chimique Industrie houillère Infiltration des engrais dans la nappe phréatique Inondation Insecticide Intoxication alimentaire Jetable Jeter Laisser des détritus Légionellose Légionnelle To be wasteful, to waste Greenhouse gases (GHG) Exhaust fumes Natural gas Toxic gas Landslide Hybrid seed Bird flu, avian flu, influenza Germ warfare Chemical warfare Hormone Sinking of waste Immission Incinerator Incineration Refuse

(bacille de la peste ou entérocolite). ¤ Autres : Haemophilus (influenza dans les affection ORL et ducreyi dans le chancre). Legionella (dans la légionellose). Pseudomonas aeroginosa (dans des affections généralisées graves). Acinobacter (dans les affections localisées potentiellement

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en : - Traitement de l’air : (flux laminaire, air en surpression avec utilisation de bulle plastique ou non) afin de limiter le risque de contamination par Aspergillus - Surveillance de l’eau : afin de prévenir le risque de légionellose - Alimentation : suppression des salades et légumes crus afin de prévenir le risque de contamination du tube digestif par Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsielle… - Suppression des fromages non pasteurisés, œufs

améliorer la répartition des distributeurs de solutions hydro alcooliques, revoir les règles élémentaires concernant le lavage des mains, actualiser les affichettes ← Développer les actions de surveillance /alerte ← Prévention légionellose : s’assurer que la procédure est définie et respectée : prélèvements faits régulièrement et conformément à la réglementation, organisation détartrage des robinetteries et WC.. ← Gestion du matériel et produits ▪ Assurer

assurer uniquement un rafraîchissement en été). * Renouvellement complet de l’air dans les locaux par ventilation forcée de jour (de type « free cooling ») pendant les périodes d’occupation des locaux. * en évitant de surajouter un risque biologique (légionellose par exemple) ● ● ● ● ● Mesures préventives à prendre dès la conception de nouveaux bâtiments Outre les critères généraux de confort thermique déjà évoqués, la conception de nouveaux bâtiments doit considérer comme une règle minimale : - d’assurer

l'étage de sa chambre au moment des faits. Cass. Civ. I, 18 juillet 2000; 99-12.135; D. 2000, I.R. p.217 - R.C. et assurances, décembre 2000, p.17 1 - INFECTION NOSOCOMIALE RESPONSABILITE DE PLEIN DROIT DE L'ETABLISSEMENT DE SANTE Voir : Sur la LEGIONELLOSE r Une Clinique est présumée responsable d'une infection nosocomiale contractée par le patient lors d'une intervention en salle d'opération, à laquelle doit être assimilée une salle d'accouchement, à moins de prouver l'absence de faute de sa

niveau des bronches et les salmonelles se développent au niveau de la paroi de l’intestin. En revanche, les virus de l’hépatite B parasitent les cellules du foie dans lesquelles ils se multiplient. EXERCICE 8 La légionellose 1. Le micro-organisme responsable de la légionellose est une bactérie du genre Legionella. Cette bactérie vit dans les eaux douces et apprécie particulièrement les températures entre 35 et 40 °C (installations sanitaires, climatisations). 2. La transmission de ce micro-organisme