La Légionellose

(enfants, femmes enceintes et personnes âgées). Etat d’avancement en 2004 : Sur les 45 actions retenues dans le plan, au terme d’un an de mise en œuvre, des avancées ont été obtenues pour la moitié d’entre elles : - une action concernant la légionellose (recensement des tours aéroréfrigérantes et enquête dans des établissements de santé), - des actions spécifiques pour réduire les émissions industrielles de six polluants toxiques (plomb, dioxine, benzène, cadmium et chlorure de vinyle monomère)

il convient aussi de tenir compte des risques environnementaux. Ils sont au nombre de 4 : – pollution du sol, du sous-sol et de la nappe phréatique, – risques sanitaires générés par la gestion de l’air et de l’eau : risque de développement de légionelloses, – risques liés au non-respect de la réglementation, en particulier sur les sites classés, l’amiante, la gestion des déchets (directive DEEE), le pyralène dans les transformateurs, 238 © Groupe Eyrolles LES PÉRIPHÉRIQUES – risques naturels

antigénuries sont recommandées d’emblée chez les patients relevant de la réanimation. En dehors de cette situation elles sont proposées en cas d’instabilité hémodynamique et/ou hypoxémique ou chez des patients présentant des symptômes évocateurs de légionellose. HÉMOCULTURES À réaliser en cas de signes de gravité. ENDOSCOPIE BRONCHIQUE Elle est indiquée en cas de suspicion de corps étranger ou de tumeur, d’échec thérapeutique, de pneumopathie récidivante ou traînante et chez l’immunodéprimé.

3113-1 à 5 et D 3113-6 et 7 du CSP organisent deux procédures, la notification et le signalement, qui obligent les médecins à transmettre les données individuelles relatives à une vingtaine de maladies, dont notamment le charbon, l'hépatite B, la légionellose, la rage, les encéphalopathies spongiformes et la contamination par le VIH, en fournissant l'identité et l'adresse des patients. Contestés devant le Conseil d'Etat, ces textes ont été déclarés légaux, sauf pour les dispositions renvoyant à un arrêté

Libérer un virus sous l’eau n’était pas habituel, pourtant il existait de multiples formes de vie qui se développaient en milieu aqueux avant d’essaimer dans l’atmosphère – les moustiques, les spores de moisissure, la bactérie responsable de la légionellose, les mycotoxines, et même les êtres humains. Sinskey imaginait déjà le processus : le virus était lâché dans le lagon de la citerne… puis des microgouttelettes infectées, par évaporation, se répandaient dans l’air confiné de la salle. Mirsat contemplait

Libérer un virus sous l’eau n’était pas habituel, pourtant il existait de multiples formes de vie qui se développaient en milieu aqueux avant d’essaimer dans l’atmosphère – les moustiques, les spores de moisissure, la bactérie responsable de la légionellose, les mycotoxines, et même les êtres humains. Sinskey imaginait déjà le processus : le virus était lâché dans le lagon de la citerne… puis des microgouttelettes infectées, par évaporation, se répandaient dans l’air confiné de la salle. Mirsat contemplait

occurrence, oppresser, paillasson / paillassonner, pattemouille, peccadille, resserrer, sellette, sonnaille, vermillonner, verranne. Ces mots n’ont pas plusieurs redoublement de consonnes : apollon, assonance / dissonance, attraper, inénarrable, légionellose (mais légionnaire), mimolette, ossète, paillote, succédané, succursale, susurrer, vitelotte. Divers mots ayant une graphie différente de leur prononciation ciao / tchao [tʃao], condottiere [kɔ dɔtjε], design [dizajn], gewürztraminer [gevytsta˜

le rôle de la défensine chez les mammifères est le même que celui observé chez les Insectes. L’étude de la défensine met donc en lumière la grande conservation évolutive des processus de défense immunitaire innée. ➇ L’IMMUNITE INNEE CONTRE LA LEGIONELLOSE Analyser et interpréter des résultats expérimentaux pour éprouver une hypothèse Notions abordées : [L’immunité innée] est une première lignée de défense qui agit d’abord seule […]. Elle repose sur des mécanismes […] d’action très conservés au

de contrôle et de maîtrise, elle manque à sa mission tant elle se doit aussi de former et d’entraîner les dirigeants à faire face à des situations où les savoir-faire habituels sont contestés. © Groupe Eyrolles crises sanitaires comme la légionellose, la dioxine, l’amiante, le SRAS ; les faillites retentissantes d’empires financiers américains puis européens, les accidents industriels majeurs comme AZF, l’Erika ou le Prestige sont autant d’événements exceptionnels qui secouent régulièrement

d’anticipation et de gestion. Les catastrophes climatiques comme la canicule d’août 2003, la tempête de décembre 1999 ou les vagues d’inondations annuelles ; les grandes © Groupe Eyrolles 510 GESTION DES RISQUES crises sanitaires comme la légionellose, la dioxine, l’amiante, le SRAS ; les faillites retentissantes d’empires financiers américains puis européens, les accidents industriels majeurs comme AZF, l’Erika ou le Prestige sont autant d’événements exceptionnels qui secouent régulièrement