Métronidazole

EL FILALI Service des maladies infectieuses CHU Ibn Rochd - Casablanca INFECTIONS STOMATOLOGIQUES Germes : Streptocoques, staphylocoques, anaérobies Antibiothérapie - Amoxicilline / ac. clavulanique : 2 à 3 g / J - Macrolide - Macrolide + métronidazole ( RODOGYL* ) Cas clinique 1 Un jeune de 16 ans se présente à la consultation. Il est fébrile avec une dysphagie. L’examen retrouve une angine érythémateuse. Vous concluez à une angine rouge. • Que devez-vous faire ? A- Traitement symptomatique

de l'hypertension artérielle et de certains troubles du rythme cardiaque. * Les comprimés à 100 mg sont également utilisés dans : * la prévention des crises d'angine de poitrine, * le traitement initial de l'infarctus du myocarde. Métronidazole = Flagyl (IVL) * C'est un antibiotique et un antiparasitaire qui appartient à la famille des imidazolés. * Il est utilisé dans le traitement de certaines maladies infectieuses ou parasitaires de l'intestin et de l'appareil génital.

5mg/ml 1ml 22 Haloptane 250ml 23 Hydralazine Ampoule 20mg 24 Hydrocortisone Flacon poudre 100mg 25 Kétamine Flacon 50mg/ml.10ml 26 Lidocaïne 1% Flacon 10mg/ml20ml 27 Lidocaïne 5% Ampoule 50mg/ml 2ml 28 Méthylergométrine Ampoule 0.2mg/ml 1ml 29 Métronidazole Poche 5mg/ml 100ml 30 Néostigmine Ampoule 0.5mg/ml 1ml 31 Oxytocine Ampoule 10UI/ml 1ml*** 32 Phénobarbital Ampoule 100mg/ml 2ml 33 Prométhazine Ampoule 50mg/ml 2ml 34 Quinine Ampoule 300mg/ml 2ml 35 Salbutamol Ampoule 0.5mg/ml 1ml 36 Suxaméthonium

injectable Adrénaline 1 mg ampoule injectable Rifocine à 1 % collyre flacon de 5 ml Sérum glucosé iso à 5 % flacon de 500 ml Sérum salé à 9 % flacon de 500 ml Sérum bicarbonaté à 14 % flacon de 250 ml Polygéline (hémacel) 25 g/l flacon de 500 ml Métronidazol en perfusion Héparine injectable, 50 000 UI Eosine préparation acqueuse solution 2 g flacon de 1 litre Polyvidone iodée 10 g, à usage gynécologique Mercurobutol (Mercryl laurylé) flacon de 1 litre Fongibles Gants stériles à usage unique N°

Perfusion : Dilution à raison de 500 mg dans 200 ml de NaCl 0,9% ou G 5% Ne pas mélanger dans la même perfusion les médicaments : b-lactamines, fungizone, héparine, Nesdonal. Mélange possible dans la même perfusion : ciflox, lincocine, metronidazole, rifadine, triflucan, vancomycine, gardenal, Calcium, azantac, isoptine, Hydrocortisone Stable 24 h à T° ambiantedans poches en PVC, 10 j au réfrigérateur ( légère coloration jaune normaleAmiodarone ---> voir CORDARONEAmitriptyline --->

nécessaire. BUSULFAN Voir aussi : cytotoxiques + ITRACONAZOLE Avec le busulfan à fortes doses : doublement des concentrations de busulfan par l’itraconazole. Association DECONSEILLEE + METRONIDAZOLE Avec le busulfan à fortes doses : doublement des concentrations de busulfan par le métronidazole. Association DECONSEILLEE CAFEINE + CIPROFLOXACINE Augmentation des concentrations plasmatiques de caféine, par diminution de son métabolisme hépatique. A prendre en compte + DIPYRIDAMOLE

ou 14 jours pour éradiquer la bactérie (par 24h en deux prises : IPP X2, amoxicilline 1gX2, clarithromycine 500mgX2). En cas d’échec voir antibiogramme recommandé testant la ciprofloxacine généralement efficace ou remplacer clarithromycine par métronidazole Contrôle à 1 mois après la fin du traitement vérifiant l’éradication effective de Helicobacter pylori et l’absence de progression endoscopique du lymphome Contrôle endoscopique tous les 4 mois pendant 1 an puis une fois tous les 6 mois la deuxième

PENICILLINES 8 PARACETAMOL500MG CP PARACETAMOL ANALGESIQUES ANTIPYRETIQUES 9 DIAZEPAM 10MG/ML INJ VALIUM ANTICONVULS 10 DEXCHLOREPHENIRAMINE 2MG CP POLARAMINE ANTIALLERGIGUES IVANTS 11 METOPIMAZINE 10 MG INJ VOGALENE ANTI EMETIQUE 12 METRONIDAZOLE 500 MG CP FLAGYL ANT AMIBIENS 13 ERYTHROMYCINE 500MG CP ERY ATB MACROLIDES 14 AMOXICILLINE + ACIDE CLAVULLANIQUE 500 MG CP AUGMENTIN PENICILLINES 15 MICONAZOLE DAKTARIN GEL BUCCAL ANTI FONGIQUE 16 ECONAZOLE 100 MG OVULE ECOREX ANTI

Sciences et Laboratoire de Toxicologie, Faculté de Pharmacie, ULB) suivant le protocole décrit par Lamoral-Theys et coll. (2010). Les cyclodextrines alpha, beta, hydroxypropyl-beta et gamma provenaient de TCI Europe (Zwijndrecht, Belgique) et le métronidazole de Pharmachemic (Anvers, Belgique). Pour éviter les redites, le matériel utilisé dans cette étude qui était similaire au matériel utilisé lors de l’étude sur le témozolomide n’est pas repris ici. II. Méthodes de production des formulations

gouttes, il faut passer 10.000 gouttes en 8h (500x20), soit 1250 gouttes en 1h (1250/8), soit 21 gouttes par minute en excès (1250/60). La prescription médicale est la suivante : 100mL (solution injectable en poche souple) de Flagyl * (METRONIDAZOLE, anti-infectieux) à passer en 30min. Calculez le débit de la perfusion. Il faut passer 100mL en 30min. Comme 1mL = 20 gouttes, il faut passer 2.000 gouttes en 30min (100x20), soit 67 gouttes par minute en excès (2.000/30). Module sur les calculs