Myélome multiple

homme de 60 ans consulte pour la prise en charge d’un myélome multiple. Question 1. Parmi les immunoglobulines suivantes, quelle est la seule qui n’est jamais rencontrée dans le myélome multiple ? a. IgA b. IgG c. IgE d. IgM e. Chaîne légère Kappa Question 2. Sa calcémie est à 2,51/mM, ses protides totaux à 86 g/L, son albumine à 28 g/L. Calculez la calcémie corrigée en mM. Question 3. Quelle prolifération cellulaire est responsable du myélome ? a. Lymphocyte B b. Lymphocyte T c. Plaquettes d.

des parathyroïdes qui produisent la parathormone des tumeurs qui sécrètent une substance semblable à la parathormone ou qui causent une destruction osseuse, comme un cancer qui s’est propagé aux os (métastases osseuses) lymphome leucémie myélome multiple certains types de cancers de la tête et du cou une maladie du pancréas une insuffisance rénale Créatinine une maladie du rein ou le blocage (obstruction) des voies urinaires par une tumeur un cancer qui peut causer l’utilisation et la décomposition

répandue en France en médecine du travail parmi les troubles musculosquelettiques. La compression du nerf médian passerait à la chronicité (arrêts de travail en série...) avec handicap avéré dans 5 à 10% des cas. Causes Il existe en théorie de multiples facteurs favorisants connus et décrits mais relativement rares : anomalies osseuses saillant dans le canal, modifications hormonales chez la femme, dialyse rénale, obésité (surtout chez le patient jeune2) etc. Il semble exister également une prédisposition

phophatases alcalines sont souvent présentes. 3) Les radiographies: le diagnostic différentiel Elles sont normales: tout au plus peuvent elles montrer des signes d'arthroses liés à l'âge. Cependant, elles éliminent une atteinte osseuse maligne (myélome). 4) La biopsie de l'artère temporale C'est l'examen-clé du diagnostic d'artérite de Horton. Si l'on peut s'en dispenser dans les cas de Horton typiques, elle est indispensable dans la pseudo-polyarthrite Rhizomélique pour éliminer un Horton asymptomatique

d’apprentissages et la place de l’apprenant. 1 : Description Le service dans lequel j’ai réalisé ce stage accueille 22 patients séparés en 3 secteurs de 7 à 8 patients. Ils présentent des hémopathies malignes (lymphome de haut grade et de bas grade, myélome multiple, leucémies) et nécessitent une prise en charge à travers des chimiothérapies et autogreffes. L’équipe est composée de 3 infirmiers, 3 aides- soignantes, 2 ASH, 2 internes, 2 médecins référents, deux secrétaires, et une cadre en santé sur les

fonctionnel de l'action de l'EPO sur le corps humain Les besoins de l'EPO en medecine: En médecine, elle est utilisée dans les cas suivants: insuffisance rénale chronique, maladies hématologiques, cancers tumeurs solides, lymphomes malins ou myélome multiple, programmes de transfusion autologue,chirurgie orthopédique majeure programmée, perte de sang. Sujet numéro 3 ANABOLISANT SUR LE MUSCULO-ARTICULAIRE définition Anabolisant: Substance favorisant l'assimilation chez les êtres vivants et qui

inflammatoire :  Spondylodicite infectieuse torpide tuberculeuse ou brucellose  Rhumatisme axial inflammatoire : Spondylarthropathie  TB : neurinome, méningiome, épendymome, ostéome ostéoïde  Tumeur pelvienne / rénale  Tumorale : métastase, myélome, sarcome, chordome, tumeur à cellules géantes, ostéoblastome  ADP prévertébrale (infectieux, tumoral : LMNH, Hogkin)  Fibrose rétropéritonéale (Methysergide Désernil®,..) • LUMBAGO  Lombalgie aigue de cause discovertébrale  Terrain :

un tissu, comme l'épithélium, le muscle ou l'os, composé de cellules en suspension dans une solution aqueuse de composition complexe : le sang est un tissu "liquide". Comme tous les tissus de l'organisme, il remplit, grâce à la circulation de multiples fonctions nécessaires à la vie : échanges respiratoires et nutritifs régulation de la constance du milieu intérieur répartition et égalisation de la chaleur défense de l'organisme. Ce rôle vital du sang a été compris dès la

manifestations digestives : ◦ Elles sont volontiers aspécifiques : anorexie, nausées, douleurs abdominales, constipation : leur persistance doît conduire à vérifier la calcémie. ◦ Elles sont plus évocatrices s’il s’agit :  D’ulcères gastro-duodénaux multiples, récidivants (recherche d’un gastrinome associé dans le cadre d’une NEM)  De douleurs de pancréatite chronique calcifiante. . Tableau clinique (suite) : Hypertension artérielle associée à une tachycardie  Manifestations psychiâtriques :  ◦

remplies seulement), Systématisée par les scissures qui – « contiennent » l’inondation. Bronchogramme aérique au sein de – l’opacité : les bronches normalement aérées sont encore visibles sous forme de clartés linéaires branchées. Étiologies multiples : pneumopathie – franche lobaire aiguë, hémorragie intra- alvéolaire, OAP… Fig. 4 : Opacité à limite fl oue, systématisée au lobe supérieur, avec bronchogramme aérique (fl èche). 3. Syndrome interstitiel (Fig. 5) Lié à l’infi ltration œdémateuse