Nécrose

de fribro-, ostéo- et chondroblastes ainsi que formation de systèmes fibreux intercellulaires de l'ostéoïde et de la matrice chondroïde Fracture commence à ce stabiliser jour 15-21 Cal provisoire: Activité des ostéoclastes, remplacement de l'os nécrosé par la résoption et la formation de nouvel os à l'endroit de la fracture. Formation d'une manchette osseuse pour la stabilisation, transformation du cal et de l'ostéoïde en trabécules osseuses calcifiées (ossification enchondrale) Fracture élastique

Permet de garder un milieu chaud et humide avec une bonne cicatrisation. Indiqué : escarre, ulcères, brulure, dermabrasions, moignon d’amputation, épidermisation, bourgeonnement, nécrose fribrineuse, erythème. Contre indiqué : plaies infectées, mycose, brulures au-dessus du 2eme degrés Tegaderm Algoplaque (urgo)Comfeel (coloplast)Hydrolcoll (hartmann) Hydrogels  : absorbant et hydratants pour la plaie. C’est un pansement

étendues et profondes surtout si en milieu clos = circonstances aggravantes (Lésions organiques d’inhalations voir intoxication…) Rappel : T° corps = 37°C Seuils récepteurs cutanés thermo algiques=45°C Donc T°> 44°C = Lésions T°> 45°c Nécrose T°> 70°C Nécrose complète dermo-épidermidique Parallèlement s’ajoute à cela la durée d’exposition -Chimiques >Action caustique se produisant souvent après retrait de l’agent >Toxicité générale parfois associée >Allo Centre Anti Poison pour connaître

lésions susceptibles de saigner, syndromes hémorragiques. Risque hémorragique majoré par les associations : antiagrégant plaquettaire (aspirine), AINS. Effets secondaires Hémorragie : cérébrale, abdominales, intra-articulaires. Troubles digestifs. Nécrose cutanée, éruptions cutanées allergiques. Surveillances Surveillance de l'INR : Premier dosage après 24 à 48 heures selon le produit. Dosage tous les 2 jours jusqu'à stabilisation à deux contrôles successifs, puis 1 fois par semaine pendant 15 jours

Escarre : lésion cutanée d’origine ischémique liée à une compression des tissus mous entre un plan dur et des saillies osseuses. Plusieurs stades : Stade 1 : érythème réversible Stade 2 : désépidermination entraînant une phlyctène Stade 3 : nécrose Stade 4 : atteinte osseuse, musculaire et articulaire ACTIONS : (COMPETENCE 2) -évaluer les risques avec évaluation calcul risque d’escarre et/ou déclaration d’escarre Préventif : effleurage à l’huile de soin, coussin en mousse pour décharger

chimiothérapiques. Il en est de même pour les syndromes d'origine professionnelle avec la maladie des engins vibrants, et l'intoxication par le chlorure de polyvinyle (Décrouteurs d'autoclaves). Des signes cliniques inhabituels orientent vers une cause : * Nécroses cutanées, télangiectasies, calcifications sous cutanées, infiltration de la peau, orientent vers une sclérodermie systémique ou sa variante, syndrome de CREST. * Une sécheresse des muqueuses oriente vers un syndrome de Goujerot-Sjögren. *

SSR2 à l'hôpital Saint-Maurice La chambre de Mme S, 83 ans, sonnait, je suis donc aller voir ce qui se passe; elle appelait pour qu'on l'aide à aller aux toilettes. Cette patiente souffrait par rapport à sa jambe gauche où elle à eu des une forte nécrose qui s'est engrainé et qui a engendré ensuite une amputation mi-cuisse, elle reste la plupart du temps au fauteuil et il faut l'aider pour effectuer ses transferts. Je suis ensuite resté avec elle car je me suis aperçue qu'elle ne se sentait pas bien

d’elle. Les protéines vont se regrouper et former une matrice extra-cellulaire à laquelle vont s’accrocher à la MEC qu’elles viennent de créer.Épithélium = couches de cellules connectées entre elles par une fine couche de MECLes cellules meurent par nécrose (la cellule s’altère, ne peut plus réguler son homéostasie (ensemble des échanges)) ou par apoptose (mort cellulaire programmée) Oragnes :Chaque organe à une fonction physiologique précise.Système organique = ensemble d’organes (reins, vessie...)

Signes : le patient qui n'est pas calmé par des antalgiques tres puissant, comme la morphine et sans amélioration de la douleur après 2 heures loges musculaires tendues à la palpation traitement chirurgical immédiat syndrome non traité entraine des nécroses musculaires nerveuses et les séquelles irréversibles syndrome possible à cause d'un platre, dans ce cas il est reccomandé de fendre le platre pour obsever le membre

neuropathie végétative, responsable d’une sécheresse cutanée anormale et d’une hyperkératose favorisant le développement des durillons et callosités. Les fissures de la kératose talonnière peuvent être l’origine de surinfection susceptible d’entraîner une nécrose talonnière brutale en cas d’ischémie associée. 4. enfin, la neuropathie végétative peut être à l’origine de shunts artério-veineux avec perte du réflexe veino-artériel physiologique à l’origine d’œdèmes neurotrophiques associés à une maldistribution