Plaie

pourtour de la plaie avec de l’éther Avec une compresse imbibée de bétadine jaune, nettoyer la plaie de l’intérieur vers l’extérieur Recouvrir la plaie avec de la compresse imprégnée de bétadine jaune Mettre par-dessus une compresse stérile Fermer le tout avec du sparadrap Pansement humide Après les préalables ci-dessus : Faire une pression digitale à la périphérie de la plaie pour faire sourdre le pus Aseptiser la plaie avec de l’eau oxygénée (facultatif et fonction du cas) Nettoyer la plaie avec une

il a du chlorydrate de morphine, 2mg en sous cutanée toutes les 4h à partir de 15h et du Perfalgan 1g en 4 doses. Mr L. présente une plaie ouverte au niveau de l'arcade sourcilière qui fait signe de la fracture au niveau de l'écaille temporale droite qui est conséquente de son non-port de casque et qui s'est manifesté par une perte de connaissance. Cette plaie a été suturée avec 5 points, il y a donc un pansement. A ce jour, Mr L. est en soins continus. Il revient de la salle de réveil et a

tous pansement se fait sur une surface propre. Pour effectuer ce soin, je prépare sur un chariot le matériel nécessaire suivant : un set à pansement stérile, un produit hydroalcoolique pour l'hygiène des mains, de la biseptine pour désinfecter la plaie, des gants à usage unique, des pansements adapté, un rouleur de bande adhésif et un collecteur de déchet. Dans un premier temps, je met à l'aise la patiente en l'installant confortablement. Elle décide de rester assise sur son lit, je me place à l'arrière

administration du traitement - vérifier la plaie - traçabilité - réévaluer la douleur après la prise du traitement - vérifier l’absence d’effet secondaire Constipation liée à la césarienne. Traité par la sage-femme Retrouver un transit normale alimentation légère le jour de la césarienne, puis reprise d’une alimentation normale petit à petit Propos de Mme B Risque infectieux au niveau de la cicatrice. Traité par la sage-femme Éviter que la plaie s’infecte - pansement selon protocole béta

patient, les examens à réaliser en chambre seule, les traitements à administrer. Déroulement de la situation : Ce matin, je m’occupe de Madame X qui vient pour la surveillance de son pansement et le suivi de la cicatrisation de sa plaie. Elle est arrivée à l’hôpital de jour accompagnée de son taxi qui est pris en charge à 100%. Auparavant, elle a eu un mélanome oculaire qui a été traité par radiothérapie. Etant donné l’évolution de son mélanome, elle a dû subir une exentération

DEscarre talonsDébut d’escarre dorsal | Eviter la douleur | TTT antalgique : 2 dafalgan 500 mg M ;M ;S | Pas de douleur | Risque infectieux | Cicatrice de laparotomie à l’air libre2 plaie méchées | Cicatrice de laparotomie rouge, léger œdème, douloureuse | Eviter l’aggravation de l’infection | Nettoyage de la plaie + mise en place d’un pst de selon protocole | | Risque d’hypoxie | Saturation en O2 à 96% sous 1L d’O2Présente des signes de dyspnée lors des mobilisations. | Eviter l’hypoxie |

blessé. Appliquer des compresses stériles sur la plaie. Si ces mesures ne suffisent pas : Avoir recours à la compression digitale à l'endroit approprié. Presser l’artère qui saigne en la serrant contre la partie osseuse. L’artère de la cuisse peut être pressée en serrant fortement la cuisse contre le corps en fléchissant la hanche. Si ces mesures ne peuvent être appliquées, contenir l’hémorragie en introduisant les doigts ou le poing dans la plaie. Remarque importante : depuis 2005, la compression

transpiration 6. Rôle de récepteur cutané douleur La plaie est une brèche cutanée dont l’origine peut être (avec ou sans perte de substance ou de sang) : * Coupure * Crevasse * Irritation * Piqûre d’insecte * Morsures La plaie aseptique = propre La plaie septique=souillées Plaies superficielles pas de problème hémorragique car peu de saignement, bien désinfecter localement avec pansement Plaies profondes plaie doit être montrée a un médecin, s’assurer d’être vacciné contre

prise en charge des plaies chroniques (escarre, « pied diabétique » et ulcère veineux). Ce statut d’infirmière référente a été permis suite à une formation au sein de l’hôpital et à l’obtention de trois diplômes universitaire (DU), notamment le DU plaie et cicatrisation 2; ainsi que le DU douleur. Ces derniers lui confèrent un statut particulier dans l’équipe soignante. J’ai pu repérer en particulier le travail qu’effectue l’infirmière référente pour les plaies de pied diabétique. Lorsqu’un patient

d'infection lié aux ulcères (contact direct de la plaie avec la peau alentour) 1.Rôle prescrit : pansements nitrate argent ( le nitrate d'argent dessèche les choir et préserve de la putréfaction = propriété de momification = neutralise les colonies bactériennes. Réfection du pansement régulière ( toute les 48 heures) 2.Rôle propre : surveillance de l'aspect de la plaie = signe d'inflammation tel que rougeur, œdème, chaleur, douleur au niveau de la plaie et ou de son pourtour, suintante ou non et surveillance