Poche Colostomie

EIDE Stage 2 (du 30/04/12 au 01/06/12) Promotion 2011-2014 Semestre 2 ANALYSE DE PRATIQUE (au sein d'un EHPAD) Cette analyse de pratique portera sur le soin de la colostomie, réalisé le 22 mai 2012, dans la chambre d'une résidente de l'EHPAD se trouvant alitée, cela au environ de 15h. Présentation de la patiente Sur le plan biologique : la patiente est une dame de 80 ans, elle mesure lm 57 et pèse 58 kg. Son indice de masse corporelle est d'environ de 22. Elle a besoin d'une aide

la pose d’une colostomie gauche terminal et définitive. Les suites opératoires ont provoqué une décompensation hépatique avec une sepsis péritonite. C’est un patient communicant mais très asthénique au regard de son infection et de son antibiothérapie qui peut provoquer des moments ou le patient semble incohérent dans ces propos. Ce matin-là je le prends en charge pour les soins de nursing et changement de la poche si c’est nécessaire. Au moment du soin je remarque que la poche est pleine et décide

ANALYSE DE PRATIQUE Education d’un change de poche de colostomie Lieu : « La Cité des Fleurs » : Soins de Suite et de Réadaptation gériatrique. Courbevoie 92. Objet : Il s’agit d’une éducation thérapeutique du patient (ETP) lors d’un change d’une poche de colostomie. L’objectif du patient : Changer sa poche de colostomie dans les bonnes règles d’hygiènes, en autonomie et en appliquant sa propre sécurité. Résultat à atteindre : Autonomie du patient. Observation : Cette pratique

L’intervention, à savoir colectomie + colostomie gauche définitive, a été réalisé le 27/03/2015 sous anesthésie générale. De plus, des séances de radiothérapie ont été prescrites (Du 23/04/2015 au 28/05/2015). Après 22 jours passés au CHU, Mme X est entrée dans le service de gériatrie (le 16/04/2015) pour surveillance post chirurgicale et commencer l’éducation thérapeutique (l’objectif étant que Mme X réalise seule ses soins de stomie au vue d’un retour à domicile). NB : La colostomie est un abouchement temporaire

Analyse de pratique Activité: changement complet de colostomie. 1) Description du contexte de l’activité et des éléments pris en compte : • Lieu : soins de suite et de réadaptation, le soin complet de colostomie a lieu dans la chambre. • Période : le changement de colostomie est réalisé en urgence (pour cause de fuite du socle), vers 13h00. • Personne concernée : Monsieur X, 71 ans, entrée le 17 novembre 2011 pour une AEG : altération de l’état général dans les suites de la chirurgie de

une stomie et les différentes sortes ? Sait tu pourquoi la réalise t'on ? Sait tu quand il faut changer le socle ? Sait tu quand il faut changer la poche ? Sait tu si ce soin se réalise en stérile ? Questions sur les attitudes : Penses tu que ce soin soit facile à réaliser ? Penses tu pouvoir réaliser un changement de socle et de poche seule ? Quelles représentations as tu de ce soins ? Penses tu, une fois l'avoir pratiqué correctement pouvoir éduquer un patient là dessus ? Questions

auprès d’une patiente ayant une colostomie droite. Ma situation se déroule un matin, lors des soins divers du service. Je m’apprête avec l’infirmière à réaliser le soin de stomie de Mme C. Je m’arrange pour faire ce soin après la toilette, en demandant à l’aide-soignante de me prévenir lorsqu’elle aurait fini la toilette, et de prévenir la patiente que je vais changer sa poche. En attendant je prépare le matériel dont j’aurais besoin : - Système de recueil en poche : système qui a deux pièces,

est âgé de 46 ans et est porteur de colostomie depuis 10 mois ce dernier a pu suivre une éducation thérapeutique par le biais d’une infirmière. Enfin le troisième patient interrogé est âgé de 76 ans est colostomisé depuis 1 ans et demi, il a pu suivre une éducation thérapeutique par un agent de laboratoire spécialisé dans les poches de colostomie. Le terme d’acceptation est un ‘’grand mot ‘’ pour l’un des patients interrogés, il en a ‘’assez de changer sa poche chaque jour’’. A travers, les trois

en déambulateur sur de très courte distance (Lit – salle de bain) ou en fauteuil la plus part du temps. Mme S souffre d'arythmie cardiaque, d'une fibrillation auriculaire, elle à subit une ablation du sigmoïde, une cholécystotomie ainsi qu'une colostomie. Elle souffre par ailleurs de troubles sévères du sommeil. Ainsi que de très forte éruptions cutanées par moment. Chirurgicale-ment parlant Mme S, est porteuse d'une prothèse totale de hanche gauche et du genoux gauche. Elle c'est fracturé le

Les poches vidables sont pour les iléostomies ou les colostomies en cas de diarrhée. Les poches fermées pour colostomie gauche. Quelques informations : Le filtre à charbon est efficace 12 heures (anti odeur) Le changement de poche se fait 2 fois par jour pour les iléostomies Chaque fois que nécessaire pour les colostomies Le support se change tous les 3 jours et la découpe se fait au plus près de la stomie. Pour les colostomie il n’y a pas de régime spécifique Pour les iléostomie