Pouls

atteints d’insuffisances cardiaque. Traumatisme thoracique Elle permet de mettre en évidence des signes de distension, et aide surtout à éliminer les diagnostiques différentiels. Constantes (pouls, pression artérielle, saturation en oxygène, fréquence respiratoire, température) Pouls : en cas de détresse respiratoire, cardiaque, circulatoire, neurologique (70 à 140 battements / minutes) Pression artérielle : surveillance de l’hémodynamique ainsi que le traitement : efficacité et

étourdissements, nausées, Réactions allergiques.Effectuer une radio pulmonaire et Bilan sanguin : NFS – CRP – plaquettes – BNP – créatinineRechercher l’amélioration ou la détérioration des signes cliniques Surveillance des paramètres vitaux (T°, FR, FC, pouls) (AS/IDE)Transmission (AS/IDE/Médecin)Surveillance des effets indésirables des traitements donnés Prise 8h – 12h – 18h 8h – 12h – 18h 8h – 18h Le lendemain de l’hospitalisation et au cours de l’hospitalisationTout au long de l’hospitalisationA chaque

|des effets secondaires en vue d'un réajustement |Omg, Préviscan® 20mg. | | |But de soins : stabiliser,voire | |prise de constantes (pouls, tension artérielle...)| | | |diminuer l’hypertension artérielle | | |

est administré une poche de 100mL de Perfalgan et 2mL d’acupan vers 8h30.! Mme D. remonte du bloc à 13H, avec le cathéter, trois petits pansements sur le ventre et un redon. La surveillance post-opératoire est bonne avec une TA moyenne de 12/7, un pouls moyen de 85 battements/mn, le drain donne 240cc, pas d’effets secondaires de l’anesthésie connus. Le pansement est légèrement taché. Une poche de G5 est mise en place. Cependant la patiente étant algique (EVA à 6 sur 10), il est décidé, après discution

UE 3.1 S1 Raisonnement et démarche clinique infirmière TD 5 : Phase d'annalyse et résolusion de problèmes 1) J1 : augmentation du pouls = 80 à J0 ; 86 à J1. Augmentation de la température de 36,6°C en J0 à 38°C en J1 Douleur EVA à l'échelle de douleur à 8/10 Risque de chute lié à son plâtre Risque d'escarres aux points d'appui talons + fesses Risque de depression lié à sa peur de ne pas pouvoir remarcher Risque d'infection lié aux points de ponctions : rouge et enflamé , douloureux

répond qu’il ne se souvient pas d’avoir déjà été heureux. Aussi, nous pouvons voir qu’un vocabulaire parfois grossier ou même agressif contraste avec des réflexions plutôt enfantines : Hamm dit après que Clov a constaté que Nell n’avait plus de pouls qu’il a « envie de faire pipi » (p.38). De plus, Hamm agit comme un enfant, en disant « C’est l’heure de mon histoire » (p.65) : comme s’il était un enfant avant de s’endormir. Formulation d’ailleurs assez ambigu : Hamm parle-t-il de l’histoire qu’il

sous-cutanée | Intubation trachéale | Lavage de sinus | Lavage de vessie | Lavage d'oreille | Lavement | Manœuvre de Heimlich | Massage cardiaque externe | Nutrition entérale | Nutrition parentérale | Oxygénotherapie | Oxymètrie de pouls | Pansement stérile | Perfusion intraveineuse | Perfusion sous-cutanée | Ponction artérielle | Ponction d'ascite | Ponction lombaire | Ponction veineuse | Prélèvement de sang artériel | Prélèvement de sang veineux | Pression artérielle

: jugulaires, coloration, température corporelle, œdème, signes neurovasculaires, pouls périphériques ;  Auscultation cardiaque : pouls central;  Auscultation abdominale;  Motricité et sensibilité;  Téguments (ex. : état de la peau, plaies,  Etc.), pieds, ongles.  Contribuer à l’évaluation de la tête aux pieds :  Prise des signes vitaux rythme respiratoire, saturation pulsatile en oxygène, pouls, tension artérielle (au bras droit ou gauche? Assis ou couché? au repos ou post effort

mesure palpatoire : on procède de la même façon pour la mise en place du brassard et le gonflage s’effectue avec les doigts placés sur le pouls radial. Nous avons repris ensemble le cours donné. Je lui ai expliqué qu’à la perception au doigt d’un pouls, il s’agissait de la valeur de la PA systolique et que la PA diastolique ne pouvait être renseigné avec le pouls. Elle a réalisé le geste et cela l’a aidé à l’identification du premier bruit. J7 de la démarche (mardi) l’évaluation du deuxième objectif

• Autres examens utiles: Évaluation de la gravité: ECG, radio de thorax, gaz du sang Rhabdomyolyse Intoxications associées Limites de l’oxymétrie de pouls • L’oxymétrie de pouls (SpO2) mesure de façon simple et non invasive le pourcentage d’hémoglobine dans le sang fixant de l’oxygène (oxyhémoglobine): normale 97-98% • L’oxymétrie de pouls n’est pas fiable pour diagnostiquer ou surveiller un patient intoxiqué par le monoxyde de carbone. • Il existe une interférence entre oxyhémoglobine et